背
景
花生过敏原Arah6在消化酶作用下能够维持IgE的结合能力,并且已经证明,食用花生后其在血液循环中的存在。因此,人们推测,食物源性过敏原可能通过输血传播,导致食物过敏接受者发生过敏反应。然而,在已发表的病例报告中,由于缺乏剩余的血液成分和/或缺乏敏感的分析方法,无法确认献血者血液中食物过敏原的存在。
方
法
在48小时内禁止食用任何含有花生的食物后(无摄入)以及在摄入200克花生后(摄入后)采集五名献血者血液,利用免疫分析法(夹心酶联免疫吸附测定ELISA)检测人血清中的Arah 6并对数据进行非配对多重比较t检验;分析20名成年受试者的血浆样本以及来自600名献血者的原料血浆(临床使用的常规血液成分)中的Arah 6含量。
结
果
图1 在48小时内禁止食用任何含有花生的食物后(无摄入)以及在摄入200克花生后(摄入后)Arah 6血清水平(纳克/毫升)
图S1 夹心ELISA标准曲线(上图)和加入标准物质的血浆样本的回收率图(R²=0.999)(下图)
图S2 食用200克花生后Arah 6血浆水平(纳克/毫升)(左图)以及血浆和血清中测量的平均Ara h 6水平的相关性图(R²=0.991)(右图)
图2 用于血液输注的血浆样本中Arah 6的水平(纳克/毫升)
结
论
本研究报告了食用花生过敏原在血液成分中可能存在到何种程度,并估计了对花生过敏接受者的相关风险。本研究中所分析的原料血浆的Arah 6含量,表明使用原料血浆产品进行输血可能在花生过敏的接受者中触发过敏反应。
参
文
考
献
Jansen FAC, van Norren K, Baumert JL, van den Bos A, Jacobs JFM, Koppelman SJ. Peanut allergen Ara h 6 is detectable in blood transfusion products. Clin Transl Allergy. 2023;13(11):e12307. doi:10.1002/clt2.12307
感谢浙江省人民医院输血科来稿!
公众号|输血人
本期编译|张一 王震
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