背
景
microplastics (MPs) 是指小于5毫米的塑料颗粒、碎片、纤维或碎片。这个概念最早由Thompson等人提出。近年来，由于每年有超过300万吨的初级微塑料被无控制地释放到全球环境中，微塑料引起了全球的关注。研究表明，微塑料已经被检测到存在于空气、食物、调味品、饮用水和个人护理产品中，这表明它们可能对人类健康产生影响。
吸入是人体内部暴露于微塑料的主要途径之一，可能来自被微塑料污染的空气（例如，佩戴口罩、职业暴露于微塑料和烹饪过程）。然而，关于微塑料在呼吸系统中存在的证据仍然有限且不一致。微塑料的特性在呼吸系统的不同区域或不同的生物样本中可能会有所不同。例如，有研究报告显示，在痰液中微塑料的尺寸范围为101到301微米，在支气管肺泡灌洗液（BALF）中为1.73 ± 0.15毫米，在肺组织中为12到16.8微米。与其他生物样本相比，肺组织中的微塑料为微塑料在呼吸系统中的沉积提供了直接证据，并暗示了微塑料的健康危害。
然而，两项有限的研究报告显示微塑料尺寸的相对较大的差别，这可能归因于不同的检测方法。大多数以前的研究使用了传统的技术，如拉曼光谱和傅里叶变换红外（FTIR）光谱，这些技术通常依赖于手动选择和测量，可能会增加偏差。因此，需要更客观和定量地评估微塑料的内部剂量，以探索微塑料的来源和对人类健康的影响。
方
案
本研究收集了在中山大学附属第五医院住院的患者肺组织样本，并使用精确和自动化的安捷伦新型激光直接红外（LDIR）成像系统结合扫描电子显微镜（SEM）评估了微塑料的特性，并将微塑料暴露水平与血液检测指标相关联。
结
果
图1 MPs在肺组织和对照样本中的分布情况。
（A，B）每个样本中 MP 的数量和比例。
（C） 肺组织样本中不同类型 MP 的比例。
（D） 肺组织样本中 MPs 的大小分布。
图2 最常见的两种MPs的表面纹理。左图展示了LDIR识别的MPs的类型和尺寸，红色实线和蓝色虚线分别表示样品和标准微塑料的激光红外光谱。右图的电子显微镜图像显示了MPs的形状。图中只包括了匹配度≥0.80的MPs。
表1 比较了肺组织和对照组中MPs的浓度。
表2：根据个体特征对MPs浓度进行了比较。
表3：比较了低MPs组（<2.19颗粒/克）和高MPs组（≥2.19颗粒/克）在血液检测指标上的差异。
结
论
本研究量化了肺组织中的MPs，并表明人类无意中吸入了MPs。研究发现MPs的尺寸主要在20-100微米范围内，女性和居住在主要道路附近的个体肺组织中MPs的浓度较高，这与血液检测指标血小板（PLT）、血小板压积（PCT）、纤维蛋白原（FIB）呈正相关，与直接胆红素（DBil）呈负相关。
参
文
考
献
Wang S, Lu W, Cao Q, et al. Microplastics in the Lung Tissues Associated with Blood Test Index. Toxics. 2023;11(9):759. Published 2023 Sep 6. doi:10.3390/toxics11090759
感谢浙江省人民医院输血科来稿！
公众号｜输血人
本期编译｜张一，陈秉宇
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