文案 | 贺睿卿
审核 | 吴 炯
近些日子，在医美圈，朋友圈，一种神奇的减肥神药正在悄然走红，它就是司美格鲁肽。身边也不乏有朋友跃跃欲试，想通过这种神乎其神的药物，来实现自己的瘦身梦，因为不用运动，就能减肥(你们想啥，小检很清楚)，这个吸引力实在是太大了。那么今天我们就来扒一扒这个神奇的司美格鲁肽的前世今生，看看它到底好不好，对于正常人的减肥到底能不能用。
司美格鲁肽注射液（诺和泰）是诺和诺德公司一款新型长效胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物 ， 用于在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物血糖不达标的成人2型糖尿病患者的血糖控制，及降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。
2017年12月，美国食品与药物管理局（FDA）批准司美格鲁肽注射液上市，用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。 2020年1月，获FDA批准，用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件风险 2020年12月4日，诺和诺德向FDA提交了司美格鲁肽2.4mg每周皮下注射1次用于减肥的上市申请。 2021年4月，获中国国家食品药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗成人2型糖尿病及降低T2DM合并心血管疾病患者的心血管不良事件风险。
司美格鲁肽可以模拟GLP-1的机制，司美格鲁肽通过与胰腺β细胞的GLP-1受体结合，能够起到胰高血糖素样肽-1同样作用。GLP-1促进胰岛β细胞分泌胰岛素，并抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素（glucagon），从而降低血糖，同时对下丘脑形成作用，控制机体食欲，避免肥胖，从而起到降血糖的作用。
通过调节脑内神经动态平衡影响食欲（主要原因）
饱食性神经元阿黑皮素和可卡因-苯丙胺调控的转录肽组成，这种神经元能够帮助人体减少对碳水的渴望，并加速能量消耗。 饥饿神经元刺激豚鼠的相关蛋白及神经肽Y(NPY)，可增加能量摄入，降低能量消耗。
司美格鲁肽主要作用于下丘脑和后脑区，通过刺激这一区域的食欲调控神经元的活性，引起POMC/CART神经元的解极性，NPY/AgRP神经元超极化、失活，降低了食欲，降低了能量消耗。
讲了这么多，您可能认为司美格鲁肽是一款非常不错的“减肥”神药，但是，对于正常人，非肥胖症患者注射此药却是相当危险的。
因为在血糖正常的情况下，这款药品可能带来低血糖症的后果。
正常人得慎用！
正常人得慎用！
正常人得慎用！
低血糖症对于身体有严重的危害，低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低。在低血糖的早期，患者通常会表现为交感神经兴奋的症状，比如心慌、手抖、饥饿感、大汗淋漓等。随着低血糖的逐渐加重，如果没有得到及时处理，就有可能会导致大脑的中枢神经系统功能受到抑制，患者就会表现为嗜睡，甚至昏迷。如果还得不到及时处理，大脑的神经元细胞坏死，就会造成不可逆的损伤，甚至在短时间内会发生死亡。同时，对于因低血糖造成的昏迷跌倒，身体上还会带来不可预期的二次伤害，例如骨折等。因此临床上遇到低血糖要及时去进行积极治疗，以避免低血糖时间过长对于大脑功能造成不可逆的损伤，低血糖是临床上比较紧急的急性并发症，一定要进行马上处理。
所以，司美格鲁肽不可乱用于减肥，以免引起不必要的低葡萄糖血症，对身体造成不可逆的损伤。
嘉会检验提供了不少评估血糖及糖尿病的检验，在这里罗列出来以供大家参考。
嘉会相关检测项目
备注：本文部分图片来源于网络
END
