新版癫痫循证科普系列||边缘型PMEs

学术   其他   2024-10-10 12:57   广东  

边缘型PMEs

边缘型PMEs

进行性肌阵挛性共济失调(progressive myoclonus ataxia,PMA)

  • 是常见的一类疾病(Marsden et al.,1990)

  • 肌阵挛伴共济失调为主要临床特征;

  • 癫痫发作反而较少见;

  • PMA的病因很大程度上与PMEs重叠,但部分PMA不符合任何已知的PMEs类型(图1)。

图1.进行性肌阵挛伴共济失调

②芬兰报道的北方癫痫:

  • 是一类以儿童期起病的全面性发作、后期出现痴呆、病程长、无肌阵挛发作为特征的综合征(review in Ranta & Lehesjoki, 2000)(图2);

图2.北方癫痫

  • CLN8基因突变与该病有关;

  • 随后在芬兰以外的地方发现了“婴儿晚期变异型”NCL(Mitchell et al., 2001)

③日本报道的家族性成人良性肌阵挛癫痫(familial adult myoclonic epilepsy,FAME)(Okino, 1997)(图3);

图3.家族性成人良性肌阵挛癫痫

  • 是一类成年期起病、表现为全面性发作和皮质性肌阵挛的良性综合征,与8q24相关(Mikami et al., 1999)

  • 然而,在符合FAME诊断标准的数个意大利家系中,发现了2p上一个特殊位点,提示该病的遗传异质性(Guerrini et al.,2001)

  • 有报道称与2p连锁的两个无关联的意大利家系中,发现了编码α2肾上腺素能受体亚型b的ADRAB基因插入/缺失突变(De Fusco et al., 2014)

  • 有学者在两个相似的非进展性家系中发现了另外两个基因位点(5p和3q)(Depienne et al.,2010, Yeetong et al.,2013)

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