这样的事故发生在特种车身上......

文摘   汽车   2024-10-13 19:41   江苏  
理赔大家共同谈的车主朋友们和我们理赔线的战友们大家好,很高兴与大家相约在“理赔大家共同谈”的分享平台。
今天与大家分享一个案例,然后从案例的背后我们挖掘一些值得我们想要的东西。
这个案例是这样的,小魏是某物流公司的金牌驾驶员,无论从安全驾驶的里程数,还是从运送货物的准点率,以及车辆的油耗和耗损方面都是单位数一数二的优秀者,领导对他也非常信任,于是把单位仅有的一辆从欧洲原装整车进口的斯坦尼亚牌油罐车分配给小魏去驾驶,小魏也很自豪,并且延续着其一贯兢兢业业的工作作风,对于这辆纯进口的工作“伙伴”也是爱护有加,从不怠慢,每次出车之前都会仔细的检查车况和车貌,回公司后总是将车辆停在安全规定停放处。
然而就在前两天,小魏日常上班动车,发现车辆怎么也无法启动,启动马达启动正常,但是车辆发动机就是无法着车,这可急坏了小魏,小魏连忙联系公司的车队队长,并联系了维修技师上门检修,最后再共同努力排查下,发现车辆的点火高压线被老鼠给咬断了3根,造成车辆无法启动,这时车队队长让小魏赶紧向该车投保的保险公司报案,请求索赔。
小李是该保险公司的理赔人员,刚巧这个案子是小李接到的,于是他火速赶往现场,经过勘验车辆、了解事故情况,再结合其日常的工作积累,小李认为小魏所驾驶的斯坦尼亚车是在2020年09月19日以后上保险的车辆,这种情况应当属于非人为故意制造的意外事件,应当属于可以赔付的范畴,于是小李把相关的索赔须知和相关的手续与小魏交接好之后,回到单位进行系统操作,案件定损项目确认完毕,因为车辆是整车进口,所以受损的配件虽然不多,但是价格非常高,最终包含换件和工时费一共在5000元,小李也将定损价格告知了小魏,双方也达成了初步的一致,小李将案件提交核损岗进行审核。
当小李满心欢喜的等待核损通过,完成一个完美案件结案的时候,“意想不到的案件退回”,让小李有点措手不及,核损老师在退回案件的同时,电话也追了过来,明确告诉小李这起事故不属于保险责任。
这可让小李感觉不可思议,不是说好了自从2020年09月19日费改之后,机动车损失保险就是从责任列明转向更加宽泛的只要是意外,且不属于责任免除的都可以赔付,为什么核损老师却说不在保险责任,不能赔付呢???一百个百思不得其解在小李的脑海中翻涌。
那么到底核损老师说的有没有道理呢?接下来端端老师就和大家分析分析......
首先下定义,核损老师的说法没有错。
第二说原因,因为小魏单位这台车在保险公司投保的是《中国保险行业协会特种车商业保险示范条款(2020版)》,而特种车条款与小李印象中的《中国保险行业协会机动车商业保险示范条款(2020版)》在保险责任方面是有很大的不一样之处,特种车条款仍然是延续着2015版条款中列明保险责任的方式,而不是机动车商业综合保险条款采取的是一切险的方式,所以小魏此次车辆因为老鼠咬坏造成的损失,虽然属于意外但是不属于特种车的保险责任,因此此次事故物流公司是无法获得保险公司赔付的。
所以通过这个非常简单的案例,我们深究这案例背后的故事,那就是我们作为保险公司的理赔人员,对于条款的理解和掌握一定不能一知半解,更不能生搬硬套,必须逐案的仔细分析,用好用准用精条款,最终达成既不惜赔,也不滥赔的合理赔付的目标,既合理的维护公司的利益,也保障了被保险人的权益。
怎么样?您在这个案例当中收获到什么了吗........
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