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饮食对溃疡性结肠炎的影响: 鸡蛋和辛辣食物是亚洲人群发病的关键因素吗?
文献来源: Aliment Pharmacol Ther. 2024 Jun;59(11):1451-1452
最新的研究数据显示，西方发达国家UC的发病率已经逐渐稳定，但在新兴工业化地区（特别是在亚洲）UC发病率显著上升。
这种流行病学的转变，凸显了环境因素在UC发病机制中的重要性，饮食可能是其中一个关键的影响因素。
此外，尽管UC普遍更容易在年轻人群中发病，但越来越多的证据显示老年发病的UC也呈上升趋势，称为“晚发性溃疡性结肠炎”。
与年轻发病的UC相比，环境因素（包括饮食）被认为与“晚发性UC”的发病关系更加密切。
为了阐明饮食对“晚发性溃疡性结肠炎”的潜在影响，非常有必要开展大规模的流行病学研究。
近期，Song等人开展了一项前瞻性队列研究，在50万中国人群中评估了与晚发性UC风险相关的饮食因素。
研究人群平均年龄为51.8岁，随访中位时间数12.1年，晚发性UC的发生率为 5.82/10万人-年。
该研究发现，每日摄入鸡蛋的人群UC患病风险增加（HR=2.29 CI: 1.26–4.16），摄入辛辣食物与UC风险降低相关（HR=0.63, CI: 0.45–0.88）。
之前已经有证据显示，每日食用鸡蛋可能会增加溃疡性结肠炎发病风险。此次新发现食用辛辣食物，又反向提供了一个新的UC发病影响因素。
需要强调的是该研究可能存在潜在偏倚，考虑到该队列人群的中位年龄为51.8岁，这意味着部分喜爱辛辣食物的人群可能在20-40岁就已经患上了UC，因此会被排除在研究之外。
此外，因为队列人群年龄偏大，十几年的随访期间人群中有11%个体死亡，这是否会影响结论也尚不确定。
未来的研究应侧重于纳入更年轻的人群，开展更长时间随访，以验证鸡蛋和辛辣食物对UC发病风险的影响。
此外，该研究还强调了现代饮食模式（HR=2.48, CI: 1.63–3.78）与UC发病风险正相关。
之前许多前瞻性研究评估了现代饮食的影响，这项研究结果对于评估传统亚洲饮食对UC发病风险提供了新的证据。
进一步探索这些UC相关的饮食风险因素，有助于理解UC病理生理学机制，为制定潜在的UC预防策略提供有价值的参考依据。
饮食在UC发病机制中的作用，一直是IBD领域高度优先的研究问题之一。
Song等人的这项研究结果提供了新的重要见解，揭示了亚洲人群摄入鸡蛋、辛辣食物对“晚发性UC”的风险影响。
未来的研究需要长时间观察年轻人群，以调查饮食与UC发病之间的关联。
（本文仅供个人学习）
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