胎儿心室内强回声

百科   2024-07-14 18:57   北京  

心室内强回声还是比较常见的,尤其是左心室,一般较小大概2-3mm,单发多见,少数多发或左右心室都有。单纯的心室内点状强回声是没有太多意义的,咱们来看文献。

心室内强回声(EIF)是附着在心脏腱索或乳头肌上回声较强的光点,回声接近于骨骼回声,被认为是乳头肌的钙化。大多数是单侧的,左心室最常见。不是一种异常,也与心脏畸形无相关。

大约4-5%的正常胎儿可存在心室点状强回声,它们可能在亚洲人口中更常见,有一项调查报告显示,亚洲人的EIF发生率接近12-13%。可能是由心脏肌肉或肌腱中的钙沉积引起的,心室点状强回声不是先天缺陷,也不会对婴儿造成任何长期的健康问题。

对于孤立性的心室内强回声与非整倍体之间关系的紧密性仍存在争议,有学者认为双侧心室多发强回声是非整倍体的高风险,有些医院把心室内强回声作为一个超声软指标。

一般心室内强回声多是偶然发现,被认为是良性变异,一些作者认为在妊娠中期进行核型分析是没有必要的,孤立的心内强回声与先心病没有明显的直接关联(除非有相关的非整倍体异常)。

在高危妊娠中,非整倍体(如21-三体和13-三体)的发生率增加,被归为软指标,存在多个或双侧均见强回声被认为是增加风险。

It is usually single and <3 mm. It needs to be differentiated from normal papillary muscle which is not as bright as bone and a moderator band which is situated at the ventricular apex.They usually disappear during the 3rd trimester 7.

心室内强回声通常小于3毫米,需要和正常的乳头肌和位于心尖的调节束鉴别。通常在孕晚期期消失。

之前有个学者做过随访发现孤立心室点状强回声的胎儿染色体未见异常

这篇文献相对较早,文章阐述了心室强回声与21-三体无相关性

这篇文献也相对较早,文章也明确阐述心室强回声与心脏畸形无关,如合并其他结构异常染色体风险增加。

心脏横纹肌瘤或心内膜弹力纤维增生症的胎儿也可能存在钙化,因此要注意鉴别。之前碰到一例早期诊断说是心内强回声,后期随访发现是横纹肌瘤。

PKUIH ma
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