今天来看一个病例，37周常规产检见
胎儿双侧侧脑室前角旁见多发囊性回声，脑室未见扩张，颅内其他结构未见明显异常。
改用腔内超声检查发现部分囊肿内见分隔，并可见大的囊肿旁有小的囊性结构。
室管膜下囊肿又称侧脑室旁假性囊肿（PVPC），也称为室管膜下假性囊肿。由于囊壁缺乏上皮层，故称为假性囊肿。一般位于侧脑室前角下壁或者是临近侧脑室前角侧壁。孕晚期多见，可以是单侧也可以是双侧。病因主要为出血、感染、代谢异常、遗传等，个人认为出血或缺血最常见，其次感染。
主要的鉴别诊断见下表
比较难鉴别的是和侧脑室周围脑白质软化鉴别。室管膜下囊肿低于侧脑室外侧水平，而脑白质软化高于侧脑室外侧水平（放射冠和半卵圆中心常见）。白质软化预后差，常见于早产儿、少部分见于缺血缺氧性脑病的足月新生儿中，发病机制是脑室周围的白质局灶性坏死。
颅内假性囊肿预后主要取决于有无合并其他异常及异常严重程度，孤立的假性囊肿预后非常好，孕妇不用过度焦虑。
常规晚孕超声主要检查大小、羊水等，很容易忽略胎儿结构检查，而孕晚期畸形并不少见，所以要重视孕晚期超声检查。
