文章标题：The burden of chronic respiratory disease and attributable risk factors in North Africa and Middle East: findings from global burden of disease study (GBD) 2019
中文标题：北非和中东慢性呼吸系统疾病负担和归因风险因素：2019 年全球疾病负担研究 （GBD） 的结果
发表期刊：Respir Res
发表时间：20220929
影响因子：4.7/Q1
研究背景
北非和中东 （NAME） 的慢性呼吸系统疾病 （CRD） 负担越来越重;但是，无法系统地了解分布和趋势。我们旨在报告 1990 年至 2019 年间该地区 CRD 的趋势和归因风险因素。
研究方法
使用 2019 年全球疾病负担研究 （GBD） 的数据，特定原因死亡率作为估计发病率和残疾调整生命年 （DALY） 的基础。通过比较风险评估计算可归因于风险因素的负担，并通过分解分析确定人口老龄化和增长的贡献。
研究结果
1.发病率和患病率
社区报告个案由1990年的3,154,020宗（95%的2,622,223至3,814,340宗）增加至2019年的5,803,364宗（5,049,564至6,767,369宗），增长1.8倍;此外，CRD 的年龄标化发病率 （ASIR） 从 1990 年的每 100,000 人 954.2 例（835.8 至 1095.5 例）增加到 2019 年的每 100,000 人 1052.8 例（924.3 至 1209.4 例）（表 1 和图 1）。1A）. 1990 年至 2019 年期间，除 4 个国家（巴林、伊朗、伊拉克和也门）的 ASIR 有所下降外，所有国家的 ASIR 都有所增加。阿拉伯联合酋长国在 2019 年的 ASIR 最高（每 100,000 人 1412.7 [1237.3 至 1622.2]）（附加文件 3）。2019 年，哮喘的 ASIR 最高（每 100,000 人 589.8 [473.1 至 728.9]），尘肺病的 ASIR 最低（每 100,000 人 0.9 [0.7 至 1.1]）。尘肺病的 ASIR 在男性中降低（-32.8% [-42.2 至 -21.5]），在女性中增加（70.3% [60.4 至 81.9]）（表 2，图 2）。1A).
2.在 1990 年和 2019 年期间，NAME 中 CRD 患病病例的绝对数量和年龄标准化患病率 （ASPR） 有所增加（图 D）
1B 和表 1）。在 2019 年的所有 21 个国家中，阿拉伯联合酋长国的 ASPR 最高（每 100,000 人 9499.6 [8528.5 至 10,588.0]）（附加文件 3，图 3）。2）. 所有 CRD 亚型的患病率和 ASPR 在 1990 年至 2019 年期间都有所增加，但哮喘的 ASPR 在两性中都有所下降（-7.9% [- 12.4 至 - 3.2]）（表 2，图 2）。1B).
3.就年龄组而言，2019 年，80 岁以上年龄组的发病率和患病率最高（发病率：每 100,000 人 3204.0 [2794.4 至 3688.0]，患病率：每 100,000 人 26,222.3 [24506.1 至 28,182.2]）
在 14 岁以下的人群中，发病率最高的是 1-4 岁年龄组（2016.3 [1256.6 至 3067.6] /100,000 人）（图 D）。3）. 1990 年至 2019 年期间，所有 SDI 分位数的 ASIR 和事件案例数量都有所增加（图 D）。4）.
4.风险因素导致的负担
2019 年，归因于 NAME 中所有风险因素的 CRD ASDR 和年龄标准化 DALYs 率分别为每 100,000 人 23.3（19.9 至 26.4）和 590.1（513.9 至 662.4），随访期间分别下降了 -28.3%（-38.4 至 -17.7）和 -23.0%（-31.0 至 -13.8）（表 1）。在 CRD 的总 ASDR 中，31.6%（28.7 至 34.4）归因于吸烟，14.4%（11.2 至 18.2）归因于环境颗粒物污染，8.7%（5.7 至 12.2）归因于高 BMI，7.5%（6.1 至 8.8）归因于职业颗粒物、气体和烟雾，6.3%（3.3 至 9.6）归因于二手烟，5.3%（4.0 至 6.5）归因于低温，4.8%（2.3 至 7.3）归因于环境臭氧污染。
文章小结
CRD 仍然是 NAME 死亡和残疾的主要原因，绝对数量有所增长。COPD 和哮喘是最常见的 CRD，吸烟是主要危险因素，尤其是在男性中。需要更多的关注，以便通过适当的干预措施和政策来减轻 CRD 的负担。（对这种思路感兴趣的老师，欢迎联系小编！）
