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中国老年健康影响因素跟踪调查，是由北京大学健康老龄与发展研究中心/国家发展研究院组织的老年人追踪调查，调查范围覆盖全国23个省市自治区，调查对象为65岁及以上老年人和35-64岁成年子女。
调查问卷分为存活被访者问卷和死亡老人家属问卷两种。存活被访者问卷的调查内容包括老人及家庭基本状况、社会经济背景及家庭结构、经济来源和经济状况、健康和生活质量自评、认知功能、性格心理特征、日常活动能力、生活方式、生活照料、疾病治疗和医疗费承担；死亡老人家属问卷的调查内容包括老人死亡时间、死因等内容。
该调查项目在1998年进行基线调查后分别于2000 年、2002年、2005年、2008-2009年、2011-2012年、2014年和2017-2018年进行了跟踪调查，最近的一次跟踪调查(2017-2018年)共访问15,874 名65+岁老年人,收集了2014-2018年期间死亡的2,226位老年人的信息。
文章标题：Association between Dietary Patterns and Depression in Chinese Older Adults: A Longitudinal Study Based on CLHLS
中文标题：中国老年人饮食模式与抑郁的相关性：基于 CLHLS 的纵向研究
发表期刊：Nutrients.
发表时间：2022年12月
影响因子：4.8/Q1
人口老龄化已成为中国的一个关键社会问题。根据第七次全国人口普查，中国 60 岁及以上人口已达到 2.6 亿，占总人口的 18.7%，其中 65 岁及以上的 1.9 亿人口占总人口的 13.5%。 预计到 2050 年，65 岁及以上老年人在总人口中的比例将上升到 26.9% 左右。在老龄化的背景下，老年人的健康需要紧急关注。本研究旨在探讨中国老年人饮食模式与抑郁的关系。
方法
基于 2011 年至 2014 年的中国健康与长寿纵向调查 （CLHLS），对老年人饮食模式与抑郁症风险之间的关系进行队列研究。探索性因子分析用于确定饮食模式。使用 logistic 回归检查饮食模式与 4 年后抑郁风险之间的关系，并进行亚组分析以确定关联是否因性别而异。
研究人群
我们的队列研究利用了 2011 年至 2014 年的数据，因为 2018 年 CLHLS 问卷中的抑郁量表被修改，导致 2014 年和 2018 年抑郁量表不一致。该研究包括 2011-2014 年队列中受试者的饮食相关数据、抑郁、社会人口学信息、身体健康和一些慢性病史。本研究最终共纳入 2873 名受试者。
饮食模式的评估
为了确定主要的膳食模式，基于 CLHLS 研究中的 13 个食物组，我们采用探索性因子分析的主成分分析方法，根据 Kaiser 准则，提取特征值大于 >1 的因子，并进行正交变换以旋转因子（varimax rotation），以简化结构并获得更大的可解释性。饮食模式的命名基于每个因素中食物组的特征，并结合对先前研究的解释。
每种模式的因子分数（膳食模式分数）是通过按其因子负荷对食物组的摄入量进行加权来计算的。较高的饮食模式得分表明对特定饮食模式的偏好较高。根据 2011 年的饮食模式评分，受试者被分为低到高三分组 （Tertile 1 、 Tertile 2 和 Tertile 3）。
结果分析
1. 基线特征
本研究共纳入 2873 例基线时无抑郁症状的受试者。他们的平均年龄为 （80.30 ± 0.18），女性占 46.26%，农村居民占 82.25%，平均 BMI 为 22.05 kg/m2。对于蔬菜 - 蛋 - 豆 - 奶模式，年龄、居住地区、家庭收入、生活条件、BMI、吸烟状况、饮酒状况、运动和慢性病数量的分布存在差异。对于肉-鱼模式，性别、年龄、婚姻状况、居住地区、家庭收入、生活条件、BMI、吸烟状况、饮酒状况和运动的分布存在差异。对于盐腌蔬菜-大蒜模式，性别、年龄、婚姻状况、居住地区、家庭收入（第 1 分除外）、生活条件、BMI、吸烟状况、饮酒状况和运动的分布存在差异（表 1）。
2. 在对老年人进行 4 年随访期间，饮食模式与抑郁风险之间的关联
在平均四年的随访中，我们确定了 346 名有抑郁症状的受试者。部分（模型 1）和完全（模型 2）调整的模型的结果非常相似。在控制了所有协变量后，与最低三分位数的受试者相比，蔬菜-鸡蛋-豆类-牛奶模式评分的第二和第三三分位数的受试者患抑郁症的风险降低 （OR = 0.61， p < 0.001） （OR = 0.65， p < 0.001）。2014 年盐腌蔬菜-大蒜模式评分第二三分位数的受试者在 4 年后患抑郁症的风险高于最低三分位数的受试者 （OR = 1.33，p < 0.001）。未观察到肉鱼模式与抑郁之间的关联。（表 2）。
3. 亚组分析
亚组分析显示，蔬菜-蛋-豆-奶模式对抑郁症的保护作用在男性和女性中是一致的 （p = 0.440）。如表 3 所示，盐腌蔬菜-大蒜模式评分的第二三分位数与男性抑郁症显著相关 （1.63 （1.06–2.49）），模式评分的第三三分位数与女性抑郁症之间的关系呈临界显著性 （1.34 （0.91–1.98））。男性和女互项的结果表明，盐腌蔬菜-大蒜模式对抑郁症的负面影响也可能因性别而异 （p = 0.170）。
文章小结
在这项队列研究中，蔬菜-蛋-豆-奶饮食模式与较低的抑郁风险相关，而盐腌制蔬菜-大蒜的饮食模式与较高的抑郁风险相关，并且这些关联没有性别差异。今天为大家分享的文章纯公共数据挖掘+统计分析，就发到了一区！如果你也想在临床方向发高分文章，不妨试试这个省钱省事又省力的思路吧！
