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文章标题:Global, regional, and national burden of acute myeloid leukemia, 1990-2021: a systematic analysis for the global burden of disease study 2021
中文标题:1990-2021 年全球、区域和国家急性髓系白血病负担:2021 年全球疾病负担研究的系统分析
发表期刊:Biomark Res
发表时间:2024.9.11
影响因子:9.5/Q1
研究背景
急性髓系白血病 (AML) 是成人最常见的白血病亚型,其特点是进展迅速和预后不良。在医疗技术飞速发展、社会因素复杂化的背景下,一份描述 AML 最新流行病学模式的详细报告对于决策者有效配置医疗资源具有重要意义。
研究方法
我们的研究利用了来自 2021 年全球疾病负担 (GBD) 的最新数据。为了描述 AML 的负担,我们全面描述了 1990 年至 2021 年的发病率、死亡人数、残疾调整生命年 (DALY) 以及相关的每 100,000 人年龄标准化率 (ASR) 根据年龄、性别、社会人口指数 (SDI) 和国籍进行分层。此外,我们提取并分析了有关导致 AML 相关死亡和 DALY 的风险因素的数据。
结果分析
1.AML 的发病率负担
全球 AML 发病率从 1990 年的 79,372 例增加到 2021 年的 144,645 例。然而,ASIR 从 1990 年的每 100,000 人 1.77 人下降到 2021 年的每 100,000 人 1.73 人。所有 SDI 五分位数的发病率都有所增加,其中高 SDI 五分位数的增幅最高,为 1.04%(95% CI:-0.93 至 1.11)。从 1990 年到 2021 年,高 SDI 五分位数的 ASIR 最高,2021 年达到每 100,000 人 2.88 人,1990 年达到每 100,000 人 2.65 人。ASIR 在高中 SDI 五分位数中呈上升趋势,而在其他三个五分位数中呈下降趋势。
2.AML 的死亡人数和 DALYs 负担
全球死亡病例也呈上升趋势,2021 年为 130,189 例,DALY 略有增加至 2021 年的 4,135,056 例。然而,从 1990 年到 2021 年,全球 ASDR 和年龄标准化 DALY 率呈明显的下降趋势。在 SDI 五分位数水平上,从 1990 年到 2021 年,所有五分位数的死亡病例和 DALY 均呈上升趋势,除了中高 SDI 五分位数的 DALY 略有下降(1990 年的 DALYs:823,157;2021 年的 DALYs:785,872)。
3.发病率、死亡人数和 DALY 的性别和年龄分布
在全球范围内,ASIR 和 ASDR 都呈现出从 1990 年到 2021 年先增加后下降的波动趋势。总体而言,雄性的 ASIR 和 ASDR 显著高于雌性。同时,年龄标化 DALY 率在男性和女性中均呈显著下降趋势。
4.风险因素引起的 AML 负担
从 1990 年到 2021 年,吸烟、高体重指数和职业暴露于苯或甲醛是 GBD 研究中与 AML 相关的最常见潜在危险因素,其中吸烟是最重要的因素。2021 年,在所考虑的 21 个地理区域中,高收入北美的死亡病例和 DALY 归因于吸烟的比例最高,分别占 22% 和 19.70%。相反,撒哈拉以南非洲西部的百分比最低,只有 0.4% 的死亡病例和 0.2% 的 DALY(图 D)。7与此同时,在各个地理区域中,高收入北美的死亡病例和归因于高 BMI 的 DALY 比例最高,分别占 13% 和 12.8%。相反,东撒哈拉以南非洲的百分比最低,只有 3.5% 的死亡病例和 2.5% 的 DALY 与高 BMI 相关(图 D)。
文章小结
总之,本研究显示,从 1990 年到 2021 年,全球 AML 的发病率和死亡人数呈上升趋势,其中男性和老年人群的疾病负担更为明显。我们发现 AML 的发生率和 SDI 值之间存在正相关。吸烟、高体重指数 (BMI) 以及职业暴露于苯和甲醛是 AML 相关死亡的主要危险因素。(如果您对生信分析和公共数据库挖掘感兴趣,但时间和精力有限或者缺乏相关经验,小金非常乐意为您提供如下服务:免费思路评估、付费方案设计和生信分析等,有意向的老师欢迎联系小金哦!)