文章标题：The global, regional, and national burden of pancreatitis in 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017
中文标题：1990-2017 年全球、区域和国家胰腺炎负担 195 个国家和地区：2017 年全球疾病负担研究的系统分析
发表期刊：BMC Med
发表时间：20201210
影响因子：7.0/Q1
研究背景
胰腺炎是一个严重的公共卫生问题，胰腺炎的负担正在增加。我们报告了 1990 年至 2017 年全球、区域和国家层面胰腺炎的患病率、发病率和残疾年数 （YLD） 的发生率和趋势，按性别、年龄和社会人口学指数 （SDI） 分层。
研究方法
胰腺炎的数据来自 2017 年全球疾病、伤害和风险因素负担研究 （GBD）。通过对 2017 年 GBD 研究的建模数据进行系统分析，估计每 100,000 人的数量和年龄标准化患病率、发病率和 YLD 率。急性和慢性胰腺炎在 GBD 2017 中分别建模;然而，我们的数据显示急性和慢性胰腺炎同时存在。估计值以不确定性区间 （UI） 报告。
研究结果
1.胰腺炎的患病率
在全球范围内，胰腺炎患病病例数在 1990 年为 3,038,787 例（95% UI 2,768,128 至 3,307,165），2017 年为 6,115,833 例（95% UI 5,533,925 至 6,704,070），年龄标准化患病率为 1990 年为 67.2（61.3 至 73.1），2017 年为 76.2（68.9 至 83.4）每 100,000 人;从 1990 年到 2017 年，这一比率增加了 13.3%（10.3% 至 16.4%）（表 1）。
2.在区域层面，中欧（222.1 [205.0-239.8]）、东欧（213.8 [194.5-235.3]）和热带拉丁美洲（167.0 [152.3-182.1]）的胰腺炎年龄标化患病率最高
相比之下，撒哈拉以南非洲南部（18.9 [16.5 至 21.0]）、撒哈拉以南非洲东部（18.7 [16.4 至 20.9]）和中撒哈拉以南非洲（18.6 [16.3 至 20.8]）的年龄标准化患病率最低（表 1，图 1）。1a）。从 1990 年到 2017 年，年龄标准化患病率的百分比变化在 21 个 GBD 地区中有所不同（附加文件 2：图 S1）。除热带拉丁美洲（-8.1% [- 4.9 至 -11.2%]）外，所有 GBD 2017 区域在 1990 年至 2017 年期间的年龄标准化患病率均呈上升趋势。年龄标准化患病率的百分比变化在东欧 （51.8% [46.5% 至 57.0%]）、南亚 （51.6% [48.7% 至 54.4%]）和大洋洲 （41.0% [36.5% 至 45.0%]） 观察到。我们还发现，对 21 个 GBD 区域流行病例数量的贡献各不相同。东亚、南亚和西欧的流行病例数量最多（表 1，附加文件 2：图 S2）。
3.年龄和性别模式
在所有年龄组中，女性和男性的发病率、患病率或 YLD 均未观察到统计学显着差异。患病率随着年龄的增长而增加，在 95 年女性和男性的年龄组中均达到峰值 2017 岁。然而，流行病例数随年龄增长而增加，女性和男性分别在 60-64 岁和 45-49 岁年龄组中达到最高水平，之后随着年龄的增长而下降。在 60-64 岁时，男性的流行病例数高于女性，之后男性的患病病例数低于女性。20 岁以下和 90 岁以上的男女患病病例数均较低（图 D）。3）. 发病率随年龄增长而增加，2017 年女性和男性在 95 岁以上年龄组中达到峰值。女性 60-64 岁年龄组的发病病例数达到峰值，而男性的发病病例数在 40-44 岁年龄组达到峰值。55 岁以下男性的事件病例数也高于女性，而 55 岁及以上年龄组男性的事件病例数低于女性。在 20 岁以下和 90 岁以上的患者中发现的发病率最低（附加文件 2：图 S8）。按性别和年龄组划分的 YLD 率和数字模式与患病率模式相似（附加文件 2：图 S9）。
4.SDI 造成的胰腺炎负担
一般来说，从 1990 年到 2017 年，胰腺炎的年龄标准化 YLDs 发生率与全球水平和所有 GBD 区域的 SDI 呈正相关。在全球范围内，观察到的胰腺炎负担高于 SDI 较低地区患者的预期水平;然而，在 SDI 较高地区的患者中，情况正好相反。在区域层面，高收入亚洲、中欧、东欧、热带拉丁美洲和中亚观察到的胰腺炎负担估计高于基于 1990 年至 2017 年 SDI 的预期水平。然而，对于大多数剩余的地区来说，情况并非如此（图 D）。4）.
文章小结
胰腺炎是世界范围内的一个主要公共卫生问题。年龄标准化患病率和 YLDs 率增加，但年龄标准化发病率从 1990 年到 2017 年下降。强烈建议提高所有地区和国家的胰腺炎健康数据质量，以更好地监测胰腺炎负担。（对这种思路感兴趣的老师，欢迎联系小编！）
