在生物力学方面，经大多角骨的中心位置钉要优于偏心位置钉。该文介绍了经大多角骨置钉固定舟骨骨折的详细步骤。
1、透视机摆放于合适位置。
2、透视下将舟骨的中心轴在冠状位及侧位标记在皮肤表面，形成两条标志线。
3、于掌侧大多角骨的远端部分做切口，将导针自大多角骨穿入，方向平行于皮肤的两条标志线。最佳的进针点为大多角骨掌侧皮质的中央处。
4、如果导针方向不佳，可通过改变腕关节位置进行调整。确保导针沿舟骨的中心轴线进入，直至到达近端骨皮质。在各个角度透视检查置钉是否合适。
通过改变腕关节位置（尺偏、桡偏）对导针方向进行调整
通过改变腕关节位置（掌屈、背伸）对导针方向进行调整
导针到达对侧皮质
各个角度检查位置满意
5、采用2.0mm钻孔穿透大多角骨及舟骨的远端皮质。
6、测量螺钉长度。尽可能长的螺钉可以提供更高的固定强度，但需要避免螺钉穿透对侧皮质。通常螺钉长度比测量长度短2-4mm。
测量螺钉长度
7、拧入螺钉。如螺钉穿出舟骨近端皮质，腕关节活动时会有骨擦感。检查螺钉是否突出于舟骨-大多角骨关节时最好的透照方法为：45°旋前斜位，腕关节轻度屈曲、尺偏。
检查螺钉是否突出于舟骨-大多角骨关节的透照图片
术后后前位、斜位、侧位确认螺钉位置满意
