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知·之·病·理
01
临床信息
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男性，59岁，因“反复咳嗽咳痰3＋年，复发加重20天”入院。
CT胸部平扫：
肺气肿，双肺慢性病灶。
右肺门不规则肿块，考虑肺肿瘤性病变。
双肺门、纵膈淋巴结增大，部分融合。
送检：肺泡灌洗液
02
脱落细胞学检查
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镜下形态
图1-图4
图5-图6
答案在下方，投完再看～
03
活检及免疫组化
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镜下形态
图7.右肺中下叶活检 HE染色
免疫组化
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免疫组化结果支持为肺腺癌。
免疫组化结果：肿瘤细胞呈TTF-1（+） ， NapsinA （+），CK7 （+），CK20 (-). CgA(-)，CD56（-），Syn(-），Ki67（+，约80%）。
04
小试牛刀
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病例信息：
男性，73岁，反复咳嗽咳痰10余年，复发加重半月。
胸部CT：左下肺实性占位。
送检：肺泡灌洗液
镜下形态
图a-图d.
图e-图g.
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