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知·之·病·理
01
液基细胞学检查
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女,57岁
镜下形态:
图1-图3.老年女性背景中常见的基底层或复基底层细胞,细胞小,圆形,排列稍拥挤,但核无异型,染色质细腻,判断应为萎缩的细胞。
再看接下来这两团细胞
图4-图5.同一视野,低倍镜与高倍镜
图6-图7.同一视野,低倍镜与高倍镜
后面两团细胞,低倍镜下感觉染色很深,与其他细胞团相比,判断起来有些犹豫。后来,HPV结果显示阴性,结合年龄及HPV阴性,此例应为NILM。
综合分析,上面两团细胞虽然染色较深,但细胞核总体来说并不大,大小也较一致,没有染色质粗糙的改变。
有时会遇到犹豫或纠结的情况,不妨参考一下HPV,HPV对45岁以上女性宫颈的阴性预测值几乎100%,故此例应为NILM,细胞萎缩反应性改变。
Pathology of knowledge