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知·之·病·理
01
液基细胞学检查
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女，48岁，HR-HPV其余12型（＋）。
镜下形态：
图1-图2.深染拥挤的细胞团，细胞排列挤压重叠无极性，细胞大小不一致，细胞核核形不规则（红色箭头所指），与上期的深染细胞团相比，异型性大得多。
图3.细胞核大小明显不一致，排列无极性，个别细胞可以见到核仁（红色箭头所指）。
图4.细胞核增大，核浆比极高（红色箭头所指），胞浆稀少，排列拥挤，细胞之间相互挤压、形状不规则。
图5.绿色箭头所示为正常的宫颈管腺细胞，可以看到栅栏状结构，该视野其余细胞几乎为HSIL细胞。
图6.同样是HSIL，箭头所指的几个细胞被拉长，状似“羽毛”，但细胞核一头圆一头尖，顶部胞质消失，没有腺细胞病变那样的头宽而平以及细胞核“雪茄烟”样改变，更像是鳞状细胞病变。
图7-图8.散在的细胞，同样核浆比很高，部分呈裸核样，细胞大小不一，核形不规则。
图9.这团细胞有些退变，即使退变，也依旧能看出明显的高核浆比和细胞异型性。
细胞病理诊断：高级别上皮内病变（HSIL）。
Pathology of knowledge
