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知·之·病·理
注释：
成片的宫颈管腺上皮呈蜂窝状，平行贴附于玻片上的颈管腺呈栅栏状，可见清晰的“刷状缘”，有时宫颈管腺上皮整团出现，由于中间混有间质成分，染色深，细胞重叠，很难观察清楚，但是外围会表现为清晰、完整的刷状缘¹。
01
液基细胞学检查
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镜下形态：
图1.液基细胞学 巴氏染色 周边呈栅栏状排列的细胞团，中间的细胞较拥挤，往往看不清楚，但外围清晰，完整的刷状缘，可以判断是颈管腺细胞。
图2-图3.液基细胞学 巴氏染色 中心细胞较多拥挤，但周围的刷状缘及栅栏状较容易辨认。
图4.液基细胞学 巴氏染色 这团颈管腺细胞较大，看似很深染，但周边的栅栏状排列明显。
图5.宫颈涂片 HE染色 也是团颈管腺细胞，可以清晰的看到周围一圈细胞呈栅栏状排列。
02
鉴别
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图6-图7.液基细胞学 巴氏染色 高级别鳞状上皮内病变伴累腺。细胞排列拥挤、无极性，核深染大小不一。
图8-图9.液基细胞学 巴氏染色 HSIL。细胞拥挤成团，核深染不规则，图9似呈一个乳头状结构，暂无活检结果，疑似累腺。
（下期分享单个散在的宫颈管腺上皮 VS ASC-H）
参考文献：
1.彭振武《实用宫颈液基细胞学病理诊断》
Pathology of knowledge
