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知·之·病·理
01
液基细胞学检查
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女，30岁，HPV（＋）
镜下形态：
图1.蓝色箭头所指的是低级别的鳞状细胞，核增大，染色质稍粗糙，轻度异型，红色箭头所指的是高级别的鳞状细胞，排列拥挤，核深染不规则，细胞核大小不一，异型性明显。
图2.蓝色箭头所指的是单个的LSIL，核增大，染色质稍粗糙，但不如高级别的细胞那般深染，红色箭头所指为HSIL，细胞体积不大，但核浆比很高，染色非常深，核形不规则，且细胞大小不一致
图3.视野中央为深染拥挤的HSIL细胞团，细胞核虽然较小，但大小不一致，排列十分拥挤，核深染，核不规则，细胞团右上方边缘甚至出现一个梭形细胞，异型性明显。
图4.图中央可见三个增大深染的细胞核，排列拥挤，核膜不规则，下方的表层鳞状上皮可以看到一个固缩的核，所以这三个细胞应该是裸核，缺乏胞浆，不太能够判断是低级别细胞还是高级别细胞，更倾向于是散在的高级别细胞。
图5.视野中可见一个单个散在的核深染细胞，核浆比增高，核染色质粗糙，可以判断是一个高级别鳞状细胞。
细胞学病理诊断：高级别鳞状上皮内病变（HSIL）。
宫颈活检组织：灶区高度鳞状上皮内病变（HSIL/CIN 2级）。
Pathology of knowledge
