70.宫颈系列 | ASC-US的临床处理

文摘   2024-08-18 23:49   四川  

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01

ASC-US处理

  众所周知,诊断ASC-US在不同诊断者之间重复性很低,CAP(美国病理学协会)将实验室ASC-US报告率标准控制在5%以下。

  尽管重复性有限,但因ASC-US判读标准对异常细胞的要求较低,所以ASC-US对扩大筛查范围有益,提高了筛查癌前病变的敏感性。

图1.ASC-US 摘自《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》


ASC-US处理:

①20岁以上女性

  ——反馈性HR HPV检测

  ——6~12个月重复细胞学检查

  ——阴道镜检查

(高危HPV检测是首选,ASCUS+HPV阳性视为LSIL处理,应行阴道镜检查;HPV阴性则可12个月后重复细胞学随访。)


②青春期(≤20岁)女性,采取每年重复细胞学随访即可,不用做HPV检测。



参考文献:

1.赵澄泉,杨敏《妇科细胞病理学诊断与临床处理》

2.Ritu Nayar,David C.Wilbur《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》(第3版)


  Pathology of knowledge


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