所以，肾友们出现肌酐高后需要特别注意饮食，以避免病情进一步恶化，走到透析的地步。
一、肾功能正常期
此阶段血肌酐水平维持在正常范围，此时肾脏功能正常，能够排泄体内产生的肌酐和其他废物。
二、肾衰竭代偿期（氮质血症前期）
此时血肌酐水平开始升高，在133~177μmol/L之间。肾脏的储备能力下降，但仍能维持机体内环境的稳定。
三、肾衰竭失代偿期
血肌酐水平达到178-442μmol/L，肾脏功能进一步受损，已无法完全维持机体内环境的稳定。
患者可出现不同程度的氮质血症、肾功能损害以及肾性贫血等症状。
四、肾功能衰竭期
血肌酐水平在442-707μmol/L。肾脏功能严重受损，机体内环境已长期、持续地不正常。
患者出现明显的氮质血症、贫血、浓缩功能障碍以及水、电解质失调等症状。
五、尿毒症期
血肌酐水平大于707μmol/L。此时肾脏功能已基本上彻底损坏，患者出现尿毒症症状群，包括严重的各系统症状，如胃肠道、心血管和神经系统症状等。
根据肌酐指标分期结合病情分析，这几种水果是肌酐高的患者尽量少吃的：
1. 高钾水果：比如香蕉
香蕉的钾含量约为358mg/100克，属于高钾水果。
临床风险：对于肌酐高的患者，由于肾脏排泄钾的功能减弱，大量摄入钾可导致高钾血症。
高钾血症是肾功能衰竭比较严重的并发症，可引起心脏骤停等严重后果。
建议：肌酐高的患者应限制香蕉的摄入量，避免食用过多导致血钾升高。
2. 柑橘类水果（如橙子、柚子）
柑橘类水果同样含有丰富的钾元素，且含糖量较高。
临床风险：摄入过多柑橘类水果会加重肾脏的排钾负担，同时高糖摄入也可增加代谢负担，影响肾功能。
3. 含水量大的水果：西瓜
含水量：西瓜含水量极高，是天然的利尿剂。
临床风险：对于肌酐高且伴有水肿或尿量减少的患者来说，大量食用西瓜会进一步增加肾脏的负担。
因为肾脏无法及时将过多的水分排出体外，会导致水钠潴留，从而加重病情。
建议：肌酐高的患者食用西瓜时应适量，并注意观察水肿和尿量变化。
除了上述三种水果外，肌酐高的患者还应避免或限制摄入其他高钾、高糖、含水量大及刺激性水果，如菠萝、芒果、牛油果、龙眼等。
肾友们可以选择低钾、低糖、富含维生素和矿物质的水果，如苹果、梨等，以满足身体对营养的需求同时不加重肾脏负担。
1. 低盐饮食：采用低盐饮食，每天盐的摄入量控制在一定范围内（如3克），有助于减轻肾脏负担。
2. 优质低蛋白饮食：摄入优质蛋白，如动物蛋白（鸡胸肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等），限制劣质蛋白的摄入。
同时，摄入的优质蛋白量也需控制在一定范围内，以避免增加肾脏负担。
3. 限制高磷食物：如果患者伴有继发性甲状旁腺功能亢进症，则应忌食含磷高的食物，如瘦猪肉、鸭蛋、鹌鹑蛋、紫菜等。
4. 避免高嘌呤食物：如果患者合并有高尿酸血症，则应忌高嘌呤饮食，如酒、海鲜、肉汤等。
总之，肌酐高的患者在饮食上需要特别注意，通过合理的饮食安排，有助于控制病情并避免进一步恶化。
索芬
主治医师
全国高级中医研讨会成员
临床实践
擅长：中医疗法治疗各类肾脏疾病；
诊治：慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等；
有三十余年的临床实践，对中医中药有着深入研究。
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