索主任，“肌酐515有一个多月了，一直在吃药控制，肌酐忽高忽低的，和吃的东西有没有关系？平时要注意什么？肌酐还能不能降下来？”
众所周知，肾脏是人体最主要的代谢和排泄器官，承担着机体内：
80%以上的钾排泄；70%以上的磷排泄；60%以上的尿酸排泄；15%以上的肌酐排泄......
当肾功能受损以后，肾脏的代谢功能异常，排毒能力减弱，有一些食物，你可得小心着吃了。
因为它们可能会跟你吃的药在体内“打架”，影响用药效果，甚至让病情雪上加霜。
对于肾病肌酐高的患者，这3这种食物，劝你少碰！
柚子口感酸甜，很多人都喜欢，过年一定没少吃！
但你知道吗？柚子里面有个叫呋喃香豆素的东西，它可是个“小捣蛋鬼”。
这家伙能干扰身体里的一种重要酶——细胞色素P4503A4（可以叫它CYP3A4）。
CYP3A4是负责很多药物代谢的关键酶，比如降压药、降脂药、免疫抑制剂等。
如果柚子和这些药一起吃，CYP3A4的工作就会受影响，药物代谢变慢，血液里的药物浓度就高了。
对于肾功能已经不太好的朋友来说，可是个大麻烦，药物浓度高，毒性就大，不良反应就多了。
同时柚子里的钾含量不低，肾功能差的朋友排钾能力弱，吃多了柚子，血钾浓度就可能飙升，引发高钾血症，肾脏就更受伤了。
所以，柚子虽好，尿蛋白肌酐高的朋友还是少吃为妙。
很多人喜欢早晨喝一杯咖啡提神醒脑，但如果尿蛋白肌酐高了，咖啡可得悠着点喝。
咖啡里的咖啡因有利尿作用，经常喝尿是多了，但肾脏的负担更重了。
肾脏本来就需要休息和恢复，你再给它加这么多活儿，它能受得了？
咖啡因还会让血压暂时升高，对于伴有高血压或心脑血管疾病的肾病患者来说，可加重病情或引发其他并发症。
多项研究表明，咖啡因摄入多了，对肾脏可没好处。
所以，为了肾脏健康，咖啡还是少喝为好。
咸鸭蛋咸香可口，下饭一绝，但盐分可不少。
如果吃的过多，会导致体内钠离子浓度升高，就容易引发水钠潴留，肾脏排水、排钠的能力本来就弱，再给它这么多钠离子，就更吃力了。
世界顶级医学期刊《柳叶刀》上的一篇研究，明确指出：高盐的饮食习惯，与尿蛋白增加、肾功能下降快有密切联系。
建议肾病患者，每日盐摄入量不超过5g，对于伴有水肿的患者应在专业指导下实施低盐膳食，每日盐摄入量不超过3g。
盐吃多了，蛋白尿、水肿、高血压都可能加重，肾衰竭可能来得更快。
吃得太咸还会让你口渴，透析的朋友控水就更难了，严重的时候还可能引起心衰。
索芬
主治医师
全国高级中医研讨会成员
临床实践
擅长：中医疗法治疗各类肾脏疾病；
诊治：慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等；
有三十余年的临床实践，对中医中药有着深入研究。
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