你不知道的小白菊:偏头痛患者的福音|2024中国镇痛周
健康
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2024-10-25 09:00
浙江
你可能从未想过小白菊和偏头痛有什么关系?我们曾经也一样,但两者之间确实存在神秘联系。小白菊,雏菊科草本植物,长期以来一直被用于治疗偏头痛和头痛。实际上,在18世纪,它被称为 "中世纪的阿司匹林"。但即使在现代社会,偏头痛“工具包”中仍有它的一席之地。
小白菊,学名:Tanacetum parthenium,又称Chrysanthemum parthenium)是一种生长在世界各地的草本开花植物。顾名思义,它传统上用于治疗发烧,但也用于治疗许多其他疾病,包括风湿性关节炎、消化问题、牙痛、蚊虫叮咬,以及最常见的偏头痛、头痛。1978年,英国一家健康杂志报道了一位68岁患者的故事,她自16岁起就患有严重的偏头痛。据报道,在每天服用三片小白菊叶子后,她的偏头痛发作在10个月后完全停止了。从那时起,有关小白菊治疗偏头痛的证据就褒贬不一,但有一些研究表明它确实有效。小白菊的叶子中含有一种抗炎化合物--parthenolide(小白菊内酯),临床试验表明它能减少偏头痛的发作[1]。深入探讨后发现,小白菊内酯似乎能阻断5-羟色胺和前列腺素受体,而5-羟色胺和前列腺素受体是偏头痛发作时扩张血管的大脑化学物质。它还可以阻止血小板释放炎性分子,阻止脑血管扩张,减少血管平滑肌痉挛,所有这些被认为是偏头痛发作的诱因。小白菊补充剂有多种形式,包括胶囊、片剂、冻干或新鲜形式,以及液体提取物。由于小白菊并未获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,因此没有统一的剂量标准。一些研究表明[2],每天服用100-300毫克含有0.2-0.4%部分内酯的小白菊胶囊(干粉提取物),每天最多四次,是有效的。而干叶提取物则建议每天口服50-100毫克。对于年长的儿童,剂量应调整为成人剂量的三分之一至二分之一。小白菊被推荐用于预防偏头痛,而不是作为急性药物。现有数据主要集中在发作性偏头痛方面,而关于小白菊如何影响日常慢性偏头痛的数据有限。如果你不想增加用药剂量,还可以尝试其他方法,如将小白菊制成草药茶。将一汤匙干叶或鲜叶加入一杯沸水中,浸泡五分钟。由于味道较苦,可以加一点甜味剂。记住,要有效的话,必须含有0.2%的部分小白菊内酯。与其他营养补剂一样,将小白菊加入日常饮食时,不要期望立即见效。至少服用四到六周,才能看到偏头痛状况的改善。总体而言,有关小白菊对偏头痛患者疗效的数据参差不齐,可能是由于临床研究中使用的剂量和配方各不相同。
1985年的一项研究表明,每天服用小白菊可以预防偏头痛发作。该研究跟踪了17人,发现每天服用小白菊的8人在长达六个月的治疗过程中报告头痛次数较少,而服用安慰剂的9人则无此效果。在研究开始前,两组患者都曾自行服用小白菊数年。服用小白菊的患者头痛发生率保持不变,但在试验期间改用安慰剂的患者头痛发生率则增加了三倍。突然停止服用小白菊会导致一些患者出现难以忍受的头痛[3]。1988年另一项随机、双盲、安慰剂对照研究证实了这些结果,该研究对72名偏头痛患者进行了研究。四个月后,用小白菊治疗后,偏头痛发作次数和严重程度有所减少,但每次发作的持续时间没有变化。根据这项研究,研究人员得出结论,小白菊不仅可能对典型偏头痛有用,而且对丛集性头痛和月经相关偏头痛也有用[4]。最近,一项2020年安慰剂对照研究更新了一项临床试验,该试验涉及561名参与者,他们每天三次服用6.25毫克小白菊二氧化碳提取物。与安慰剂组相比,该研究显示每月偏头痛发作次数减少了一半多一点(0.6 次)。疼痛的严重程度和持续时间没有差异[5]。过去10年中的多项研究得出结论,将小白菊、镁、核黄素、辅酶Q10等营养补充剂结合使用,可降低偏头痛患者的发作天数。一项研究表明,将小白菊、核黄素和镁结合使用比单独使用小白菊更能有效预防偏头痛。这项研究的对象包括在上个月发作过两次或两次以上偏头痛的成年人。(那些患有慢性偏头痛或药物过度使用性头痛的人被排除在外)。参与者每天服用100毫克小白菊、100毫克核黄素和112.5毫克镁的组合胶囊,持续三个月。与基线相比,补充这三种药物的组合可显著减少第三个月的偏头痛天数。四分之三的研究参与者在三个月后将偏头痛发作天数减少了至少50%。此外,参与者报告称焦虑和抑郁症状有所减少,生活质量总体提高[6]。虽然罕见,但也有记录显示有过敏反应。对菊科植物(洋甘菊、豚草或西洋蓍草)过敏的人应避免使用小白菊。如果您正在服用血液稀释剂(华法林、阿司匹林或波立维),建议谨慎使用。小白菊可能会干扰血液凝结,增加出血风险。2岁以下的儿童和怀孕或哺乳期的妇女不应服用小白菊。在我们提到的所有研究中,小白菊的耐受性都很好。小白菊的任何副作用通常都很轻微,但长期的副作用还没有详细的记录。以下是已知的反应:由于小白菊的质量或安全性不受监管,因此存在一定的污染风险,剂量不一致也会带来危险。请联系生产商,询问有关其声明的数据。寻找以证据为基础的数据,并向膳食补充剂办公室查询数据来源。您可以在其网站的搜索栏中输入 "小白菊",以获取更多详细信息。- 查看产品标签上的信息,如副作用、注意事项、成分和标准配方。
- 是否有联系电话、地址或网站,您可以在那里找到有关其产品的更多信息?
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尽管临床研究结果好坏参半,但对于那些寻求天然替代疗法来缓解偏头痛的人来说,将小白菊加入偏头痛治疗工具包中可能是一个不错的选择。请记住,小白菊最适合作为预防措施,而不是作为急性急救药物。至少服用四到六个月,然后再确定它是否适合您。即使它似乎不会影响你的偏头痛模式,它的抗炎作用仍然可能对其他事情有帮助。花点时间研究品牌以获得优质产品。在尝试小白菊之前,最好先咨询医生,以防止药物相互作用。
记住这些,如果你还没有尝试过,不妨试试。很高兴知道这可能是一种简单、自然的方法,可以添加到你的偏头痛预防方案中。毕竟,正如伯德·约翰逊夫人曾经说过的,“鲜花盛开的地方,希望也盛开。”参考文献
[1].Pareek A, Suthar M, Rathore GS et al. Feverfew (Tanacetum parthenium L.): A Systematic Review. Pharmacognosy Review. April 2011.[2].Pareek A, Suthar M, Rathore GS et al. Feverfew (Tanacetum parthenium L.): A Systematic Review. Pharmacognosy Review. April 2011.[3].DM et al. Efficacy of Feverfew as Prophylactic Treamtent of Migraine. British Medical Journal. August 1985.[4].Murphy JJ, Heptinstall S, Mitchell JR. Randomised Double-Blind Placebo-Controlled Trial of Feverfew in Migraine Prevention. Lancet. July 1988.[5].Wider B, Pittler MH, Ernst E. Feverfew for Preventing Migraine. Cochrane Library. April 2015. [6].Guilbot A, Bangratz M, Abdellah SA et al. A Combination of Coenzyme Q10, Feverfew and Magnesium for Migraine Prophylaxis: A Prospective Observational Study. BMC Complementary and Alternative Medicine. 2017.