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关于偏头痛补镁，最常见的问题之一是：哪种类型的镁补充剂最适合我？像大多数与偏头痛相关的问题一样，答案也是复杂的。我想弄清楚哪种形式的镁最适合偏头痛，特别是前庭性偏头痛。我发现实际上有许多不同类型的镁可以帮助缓解偏头痛，并且它们在不同的情况下都有各自的优势。
研究表明，镁在偏头痛的病理生理学中发挥着关键作用。这种重要的矿物质存在于我们所有的组织中，但最常见于骨骼、肌肉和大脑。许多偏头痛患者的镁水平较低。由于镁的缺乏被证明在偏头痛中起着重要作用，因此镁被用于偏头痛的治疗和预防。在2012年发表的一篇文章中，纽约头痛中心的创始人兼主任Alexander Mauskop医学博士写道：“镁的缺乏可能会促进皮层扩展性抑制、血小板的过度聚集，影响血清素受体功能，并影响多种神经递质的合成和释放。”他还表示，偏头痛患者可能由于遗传性无法吸收镁、以及压力和营养摄入不足导致镁的过度排泄而导致镁缺乏。这并不意味着每个偏头痛患者都缺乏镁，但几乎有一半的偏头痛患者是缺镁的。Mauskop博士在2020年《偏头痛世界峰会》采访中说道：“我们有可靠的科学依据表明，高达50%的偏头痛患者缺乏镁。”他接着说，这种补剂成本低、副作用风险小，因此很容易成为偏头痛患者的辅助治疗。请与你的医生讨论你的潜在风险和益处，因为对许多人来说 “低风险 ”的药物可能并不适合你。
因为我们的大多数矿物质（包括镁）都是通过食物摄取的，所以富含镁的饮食（如绿叶蔬菜和杏仁），再加上镁补充剂，可以帮助预防偏头痛发作。![]()
镁补充剂有多种形式可供选择。服用哪种镁最合适是因人而异的，这取决于你的健康目标以及你的耐受性。由于偏头痛患者通常镁水平较低，美国头痛学会（AHS）建议每天摄入400至500毫克（mg）的剂量。由于这是一个相对较高的剂量，因此花点精力去了解哪种类型的镁适合你是值得的，这可能还取决于你是否还同时患有其他疾病。与医生讨论哪种类型或组合类型是安全的，以及如何/何时最佳服用它们也非常重要。![]()
以下是几种最常用于预防偏头痛的镁补充剂类型。在添加新补充剂之前，请与医生讨论。
柠檬酸镁可能是最受欢迎且研究最为充分的镁形式，这种类型的镁与柠檬酸结合，使其极易被人体吸收。柠檬酸镁能很好地溶解于水，这这就是为什么你会在饮料混合物中最常见到这种类型。对于无法吞咽大药丸的人来说，这是一个不错的选择。柠檬酸镁可用于缓解便秘，这对一些正在服用导致便秘的预防性药物的人来说是有益的。由于柠檬酸镁有润肠通便的作用，如果你发现自己每天都有稀便，你可能需要考虑其他形式的镁。
甘氨酸镁是生物利用率较高的一种镁，如果你的镁水平较低，它是一个很好的补充选择。与氧化镁等其他形式的镁相比，甘氨酸镁易于吸收，对胃相也较温和。这种镁与氨基酸甘氨酸结合在一起。甘氨酸能提高血清素水平，促进放松，支持认知功能，改善睡眠质量。据报道，患有焦虑、炎症或失眠症的患者使用这种镁后，症状得到了改善。对于那些患有前庭性偏头痛（通常与认知功能减慢和焦虑有关）的人来说，这可能是一个很好的选择。
一些偏头痛患者也患有纤维肌痛。研究表明，苹果酸镁对纤维肌痛和其他慢性疼痛患者有益。它对患有慢性疲劳综合症（也称为肌痛性脑脊髓炎，ME）的患者也有帮助。苹果酸镁与苹果酸结合，据说具有较高的生物利用度，同时不会引起胃部不适。
氧化镁是广泛使用的镁形式之一，价格便宜又容易找到。氧化镁常用于缓解胃灼热或通便。它的生物利用度不如许多其他形式。不过，氧化镁是偏头痛镁补充剂临床试验中较常用的镁形式之一。如果你在服用偏头痛综合补充剂后感到胃酸不适，检查一下其中是否含有氧化镁。
硫酸镁是外用镁的最常见形式之一，也被称为泻盐。氯化镁是其吸收性更好的“亲戚”！研究表明，氯化镁具有更好的细胞渗透性和较低的组织毒性。它最常见于乳液、膏霜和喷雾剂等外用溶液中。无论是通过泡脚还是乳液，溶液的浓度和涂抹在皮肤上的时间都会影响疗效。一些患者坚信，20到30分钟的浸泡可以改善偏头痛发作并促进安稳的睡眠，但并没有大量可靠的科学研究来支持这些说法。进一步来说，许多人在TikTok上声称，热水泡脚可以缓解偏头痛发作。如果这种“妙招”对你有效，那很好，但这背后同样没有科学依据。
这种类型的镁与氨基酸牛磺酸结合，牛磺酸在改善心脏相关问题方面表现出潜力。它还能促进血糖稳定，有助于预防偏头痛，而且副作用很小。对于那些有偏头痛发作且伴有心血管问题的人来说，这可能是一个不错的选择。
由麻省理工学院（MIT）的毕业生发现，Magtein是一种获得专利的镁形式。它是少数几种已被证明能够穿过血脑屏障的镁形式之一，能够有效提高大脑中的镁水平。由于它直接作用于大脑，不应引起任何胃肠道不适。与其他类型的镁一样，它也是一种口服补充剂。研究表明，这种类型的镁对阿尔茨海默病患者有益，能够促进认知功能和记忆力的保持。2022年发表的一项研究显示，Magtein对健康成年人的记忆力和认知功能有显著益处。2024年发表的另一项研究表明，口服苏氨酸镁有助于缓解动物模型中的疼痛和中枢敏化现象，即中枢神经系统的过度活跃状态。苏氨酸镁的缺点是价格昂贵。它还可能具有提神作用，因此最好在白天较早时服用
未完待续，敬请期待下篇～
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