骨肿瘤，是指发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤。
引起骨肿瘤的原因多种多样，比如遗传、所处环境等，临床上大致分为原发性骨肿瘤、继发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤。
目前已知的许多癌症发展到晚期后，常出现肿瘤细胞骨转移的现象。据统计，临床上65%~75%的前列腺癌和乳腺癌、30%~65%的肺癌、47%的晚期甲状腺癌和30%的肾癌患者发生了骨转移。
骨肿瘤之所以被称为“最残忍的癌症”，主要是因为其具有高侵袭性，并且对患者的生活质量有严重的影响。
这种疾病的隐蔽性和侵袭性，以及对患者及其家庭带来的深重痛苦，使得骨肿瘤在癌症中显得尤为残忍。提高对骨肿瘤的认识，及早识别其征兆，对改善预后至关重要。
（1）持续性的疼痛
骨癌痛是一种特殊的疼痛状态，骨肿瘤早期的疼痛并不剧烈，容易被误认为是生长痛。
具有炎症性疼痛和神经性疼痛的明显特征，但二者机制又相互重叠，以骨转移部位的剧烈疼痛为突出特点，以肋骨、椎骨、骨盆较为多见。
骨癌痛临床上主要表现为持续的进行性背颈痛、爆发痛（BTcP）、痛觉超敏以及痛觉过敏。
随着病情的发展，疼痛会变得持续并更加严重，特别是随着骨骼上肿瘤持续生长，约75%骨转移患者都会出现第二类疼痛——BTcP。
引起骨癌疼痛的原因主要是与肿瘤对骨组织的破坏有关。随着癌细胞在骨组织中的增殖，它们破坏正常的骨骼结构，导致局部炎症和神经受压，从而引发疼痛。
随着时间的推移，这些肿块会逐渐增大，并可能引起局部的功能障碍。
肿块的形成主要是由于癌细胞的增殖导致的骨组织增厚或肿胀，有时皮肤表面也可能会出现局部的红肿或发热。
癌细胞破坏骨质结构后，导致周围软组织的压迫和肿胀，形成明显的肿块或肿胀感。
（3）骨骼脆弱易发生骨折
如果在轻微磕碰后就骨折了，并且疼痛剧烈或伴有肿胀，这可能是骨癌的一个信号。特别是对于非老年人群，更应提高警惕。
骨癌患者的骨骼由于癌细胞的侵袭变得异常脆弱，容易在轻微的外力或无明显外伤的情况下发生骨折。这种情况被称为病理性骨折。病理性骨折通常出现在骨癌发生的部位，如股骨、肱骨或脊柱。
骨癌导致的骨质破坏会削弱骨骼的强度和完整性，使其无法承受正常的力量或压力。即便是简单的日常活动或轻微的撞击，患者也可能因此发生骨折。
骨肿瘤的发病原因复杂，其中的一些高危因素不容忽视。
（1）遗传因素
家族中有骨肿瘤或其他类型的癌症病史人群，其患骨肿瘤的风险相对较高。某些遗传性疾病，如Li-Fraumeni综合征、视网膜母细胞瘤等，也会增加骨肿瘤的发生率。
（2）辐射暴露
长期接受高剂量的放射线治疗，以及在儿童期接受放疗的人群，其骨肿瘤发病风险相对较高。
如软骨瘤等良性肿瘤，若不及时治疗，可能会发展为恶性肿瘤，从而为癌细胞的发生发展提供条件。
骨肿瘤的治疗有多种方式，除了传统的放疗和化疗以外，现在还有靶向治疗，免疫治疗和生物学治疗，随着外科发展突飞猛进，转移性脊柱肿瘤也可以进行手术治疗。
（1）手术治疗
手术治疗的目的是彻底切除肿瘤组织，同时尽可能保留患者的生活质量和肢体功能。手术治疗中，医生需要根据肿瘤的类型和位置选择合适的手术入路和切除范围，以最大限度地减少对周围组织的损伤。
（2）放疗和化疗
术后的治疗也是骨肿瘤诊疗流程中的重要环节之一。对于恶性骨肿瘤，术后通常需要进行放疗、化疗等辅助治疗。
对于某些类型的骨肿瘤，靶向治疗也可能成为一种选择。
（3）康复治疗
为了降低复发风险和提高生存率，医生还会根据患者的具体情况制定合适的康复计划，包括物理治疗、药物治疗等，以促进患者的康复和生活质量的提高。
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