在日常生活中，大多数人身上都会有一些痣，大部分痣都是良性的，不会对我们的健康造成威胁。然而，有一部分痣可能会发生癌变，进而发展为恶性黑色素瘤。
皮肤恶性黑色素瘤是常见的体表恶性肿瘤之一，也是世界范围内造成死亡人数最多的皮肤癌，了解痣癌变的特征，及时发现并采取措施，可以有效降低皮肤黑色素瘤的风险。
（1）边缘不整齐
通常痣都具有平滑且清晰的边缘，当出现边缘不规则、模糊或者呈现锯齿状时，需要警惕。
黑色素瘤的边缘往往良性痣那样圆滑或对称，可能出现断裂或伸展，甚至难以预测的形状。
（3）颜色变化
正常的痣颜色均匀，为棕色或黑色。
若痣的颜色不再均匀，可能会出现在同一颗痣的不同部分，表现为一侧深棕色，另一侧为浅色或不规则黑斑时，需要小心癌变的可能。
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（4）直径增大
（5）质地变化
原本平滑的痣突然变得不规则或粗糙，表面出现小裂缝、溃疡或剥落，甚至渗出液体，应进行进一步的皮肤活检。
皮肤黑色素瘤最常见的4种组织学类型为肢端雀斑型、恶性雀斑型、表浅播散型和结节型。
少见组织学类型包含促结缔组织增生性黑色素瘤、起源于蓝痣的黑色素瘤、起源于巨大先天性色素痣的黑色素瘤、儿童黑色素瘤及痣样黑色素瘤等。
（1）肢端雀斑型
我国最常见的皮肤黑色素瘤组织学类型，发生于无毛部位（手掌、足底）皮肤和甲床。
组织学上以基底层异型黑色素细胞雀斑样或团巢状增生为特点，肿瘤细胞呈梭形或上皮样。
（2）恶性雀斑型
常见于老年人长期日光照射部位的皮肤。组织学上以异型黑色素细胞雀斑样增生为特点。
一般用恶性雀斑来表示其原位病变，用恶性雀斑样黑色素瘤表示浸润性病变。附属器受累是其常见的组织学特点，有助于鉴别诊断。
（3）表浅播散型
白种人最常见的皮肤黑色素瘤组织学类型，常见于间断接受光照部位，如背部和小腿等。
组织学上以明显的表皮内派杰样播散为特点，肿瘤性黑色素细胞常呈上皮样，异型性显著。可分为水平生长期或垂直生长期。
（4）结节型
指周边不伴有典型水平生长期或原位黑色素瘤成分的垂直生长期皮肤黑素瘤。
临床表现为快速生长的膨胀性丘疹/结节。组织学上表现为真皮内巢状、结节状或弥漫性异型黑色素细胞增生，核分裂活性高。
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