在当今社会,乳腺癌已成为女性健康的一大威胁。然而,越来越多的研究表明,通过合理的饮食,可以在预防和治疗乳腺癌方面发挥重要作用!本文将详细介绍一些具有潜力的饮食方式,一起看看“怎么吃来预防或治疗乳腺癌”?
地中海饮食(MedDiet):预防乳腺癌的天然屏障
MedDiet以其丰富的蔬菜、水果、全谷物、坚果、鱼类和橄榄油而闻名,其抗氧化和抗炎特性使其成为预防乳腺癌的天然屏障。
研究表明,MedDiet可以:
减少氧化应激和DNA损伤:地中海饮食中的抗氧化物质,如多酚、类黄酮和类胡萝卜素等,可以帮助保护细胞免受自由基损伤,从而降低乳腺癌风险。
调节胆固醇水平:地中海饮食中的橄榄油富含单不饱和脂肪酸,可以降低胆固醇水平,减少乳腺癌的发生风险。
诱导自噬:地中海饮食中的某些成分,如白藜芦醇,可以诱导自噬,这是一种细胞降解和回收细胞成分的过程,有助于抑制肿瘤生长。
改善肠道菌群:地中海饮食可以改善肠道菌群的组成,降低炎症,并增强免疫系统的功能,从而预防乳腺癌。
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那么,MedDiet具体有哪些特点呢?
1. 丰富的植物性食物:
蔬菜:地中海饮食中蔬菜种类繁多,包括番茄、洋葱、茄子、西兰花、菠菜等,这些蔬菜富含抗氧化剂、膳食纤维和多种维生素,可以保护细胞免受自由基损伤,降低乳腺癌风险。
水果:地中海饮食中水果种类丰富,包括苹果、橙子、葡萄、蓝莓等,这些水果富含维生素C、维生素E、类胡萝卜素和多酚等抗氧化物质,可以抑制肿瘤生长,降低乳腺癌风险。
全谷物:地中海饮食中全谷物包括燕麦、小麦、大麦等,这些谷物富含膳食纤维、B族维生素和矿物质,可以降低胆固醇水平,改善肠道菌群,并降低乳腺癌风险。
坚果:地中海饮食中坚果种类丰富,包括杏仁、核桃、榛子等,这些坚果富含健康脂肪、蛋白质、纤维和抗氧化物质,可以降低胆固醇水平,改善肠道菌群,并降低乳腺癌风险。
2. 健康的脂肪来源:
橄榄油:橄榄油是地中海饮食的主要脂肪来源,富含单不饱和脂肪酸,可以降低胆固醇水平,预防心血管疾病,并降低乳腺癌风险。
鱼类:地中海饮食中鱼类摄入量较高,特别是富含ω-3脂肪酸的鱼类,如鲑鱼、沙丁鱼、鳟鱼等,这些鱼类可以降低炎症,改善肠道菌群,并降低乳腺癌风险。
3. 适量的动物性食物:
家禽:地中海饮食中家禽摄入量适中,如鸡、火鸡等,这些家禽富含优质蛋白质,但脂肪含量较低。
奶制品:地中海饮食中奶制品摄入量适中,主要是低脂奶制品,如酸奶、低脂奶酪等,这些奶制品富含钙和蛋白质,可以降低骨折风险。
4. 适量的红酒:
地中海饮食中适量饮用红酒,红酒中的抗氧化物质可以降低乳腺癌风险。
5. 烹饪方式:
地中海饮食中强调使用简单的烹饪方式,如蒸、烤、煮、炖等,避免使用油炸等高热量烹饪方式。
间歇性禁食(IF)或改良间歇性禁食(MF):重启身体的“自愈程序”
IF 或 MF 是指定期进行短期极低热量饮食。这种饮食方法在动物实验中已被证明可以增强化疗药物的效果,并减少化疗药物的副作用。一些临床试验也在探索 IF 和 MF 在乳腺癌患者中的治疗效果,初步结果表明 IF 和 MF 可以提高化疗药物的疗效,并改善患者的生活质量。
IF:指的是在一定时间内完全或几乎完全停止进食,例如 16:8 方法,即每天禁食 16 小时,进食 8 小时;5:2 方法,即每周选择2天进行极低热量饮食,其余5天正常进食。
MF:指的是在禁食期间摄入极低热量食物,例如蔬菜汤、果汁等,而不仅仅是水。
研究表明,IF 和 MF 可以:
降低生长因子水平:IF 和 MF 可以降低胰岛素样生长因子 1(IGF1)的水平,这是一种促进肿瘤生长的激素。肿瘤细胞对 IGF1 的依赖性较高,因此降低 IGF1 水平可以抑制肿瘤细胞的生长。
提高肿瘤对化疗药物的敏感性: IF 和 MF 可以降低肿瘤中的血红素加氧酶 1(HO-1)的水平,这是一种抗缺氧因子,可以保护肿瘤细胞免受缺氧损伤。降低 HO-1 水平可以削弱肿瘤免疫抑制,使肿瘤细胞对化疗药物更敏感。
改变肿瘤细胞代谢:IF 和 MF 可以改变肿瘤细胞的代谢方式,使其从依赖于糖酵解的代谢方式转变为依赖于酮体的代谢方式。酮体是一种更清洁的能源,对肿瘤细胞的毒性较小,因此可以抑制肿瘤细胞的生长。
但需要注意的是,IF和MF对每个人的效果可能不同,需要根据个体情况调整饮食方案。并且IF 和 MF 可能会增加低血糖、营养不良和肌肉流失的健康风险,需要密切监测身体状况。在采用 IF 或 MF 之前,患者应咨询医生,确保其饮食方案是安全的,并能够与化疗方案相配合。
限制热量摄入(CR):降低乳腺癌风险
CR指的是在不引起营养不良的情况下减少热量摄入,研究表明,CR 可以降低乳腺癌风险。CR 对乳腺癌的潜在益处主要源于其引起的生理和代谢变化,包括:
降低胰岛素水平:CR可以降低胰岛素水平,改善胰岛素敏感性,并减少炎症和氧化应激。
调节激素水平:CR可以降低生物可利用的睾酮和雌激素水平,从而降低乳腺癌风险。
增强免疫系统:CR可以增强抗肿瘤免疫力,并抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
实施CR的方式主要有2种:
持续CR:长期减少热量摄入,通常减少 20-40% 的热量摄入。这种方法需要严格的饮食控制和生活方式改变,并可能需要补充维生素和矿物质。
周期性CR:指定期进行短期 CR,例如 5:2 方法或 16:8 方法,类似间歇性禁食。这种方法相对更容易坚持,但也需要密切关注身体状况。
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低碳水化合物饮食(KD):调节代谢并增强免疫反应
低碳水化合物饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食,可以模拟饥饿状态,迫使身体使用酮体作为能量来源。
研究表明,KD可以:
降低血糖和胰岛素水平:KD可以降低血糖和胰岛素水平,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
增强抗氧化系统:KD可以激活Nrf2,这是一种主要的解毒基因诱导因子,从而增强抗氧化系统。
调节免疫反应:KD可以增强先天和适应性免疫反应,包括细胞毒性T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。
KD类型主要有以下2种:
酮酸KD:最严格的 KD 类型,其碳水化合物摄入量非常低,通常少于 20g/天。
低碳水化合物高脂肪(LCHF)饮食:相对较宽松的 KD 类型,其碳水化合物摄入量较低,通常在 20-150g/天之间。
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素食或植物性饮食:天然的抗癌“盾牌”
素食或植物性饮食强调食用植物性食物,主要有以下3种饮食方法:
纯素食饮食:完全不含动物产品的饮食,包括肉类、乳制品和蛋类。
半素食饮食:主要食用植物性食物,但也摄入少量动物产品的饮食。
植物性饮食:主要食用植物性食物,但也摄入少量动物产品,如鱼或海鲜的饮食。
研究表明,素食或植物性饮食可以:
减少接触致癌物:素食或植物性饮食可以减少红肉和加工肉制品摄入。红肉和加工肉制品被认为是乳腺癌的危险因素,因为它们富含血红素铁,可能受雌激素处理或在烹饪过程中产生致癌物质。研究表明,未加工的红肉摄入与乳腺癌风险增加 6%相关,而加工肉制品摄入与乳腺癌风险增加9%相关。其他研究也发现,绝经前和绝经后大量食用红肉的妇女患乳腺癌的风险增加。
另外,高温烹饪肉类食品可能会增加潜在致癌物质的生成,包括杂环胺、N-亚硝基化合物和多环芳烃。常见的建议是不要完全避免吃肉(因为它是营养的来源,如蛋白质、铁、锌和维生素B),但是需要每周控制肉类的摄入。
改善肠道菌群:素食或植物性饮食可以改善肠道菌群的组成,降低炎症,并增强免疫系统的功能。
降低IGF1、血糖和胆固醇水平:素食或植物性饮食可以降低IGF1、血糖和胆固醇水平,从而降低乳腺癌风险。
参考文献:
[1]Khalifa A, Guijarro A, Nencioni A. Advances in Diet and Physical Activity in Breast Cancer Prevention and Treatment. Nutrients. 2024 Jul 13;16(14):2262.
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