The Best of EADV研讨会在武汉顺利召开

会议伊始，四川大学华西医院冉玉平教授首先进行会议致辞，冉教授对与会专家的到来表示诚挚的感谢，并对恒瑞公司为促进皮肤科发展所做出的努力表示赞赏。他表示， EADV大会上内容丰富，今天在武汉用一个下午的时间进行学习，是非常有必要的，称赞会议形式非常好。接着武汉市第一医院陈柳青教授进行会议致辞，并对与会专家的到来表示欢迎，陈主任表示目前皮肤科发展越来越好，国产的产品也能在EADV大会上发布posters，这是各位皮肤科医生及公司共同的工作成果和荣誉。

随后陆军军医大学第一附属医院游弋教授围绕特应性皮炎（AD）的最新研究进展进行了深入分享。游教授的报告涵盖了多个方面，AD患者特征、风险因素及生物标志物，AD疾病负担及治疗现状，及AD生物治疗及靶向药新进展等方面。

游教授强调，AD 的年患病率逐年递增，需关注 AD患者的心脏和血压问题，指出心脏病（37.4%）和高血压（16.8%）是 AD 患者的主要死亡原因。患者风险因素分析发现，25-羟胆固醇（25-HC）可能促进 AD 的瘙痒和炎症，AUF-1蛋白和高迁移率族蛋白B1（HMGB1）可能参与AD的发生发展，是临床需要关注的两方面。临床治疗的生物标志物研究发现，多因素参与 AD 的发生与发展，可为未来 AD 诊断、患者管理及新靶点药物研发提供启示。另外AD患者疾病负担比较重，但是大多数患者仍然只接受局部或非生物系统治疗，临床急于寻找新的治疗方案。

游教授讲到IL-4i为目前治疗AD主要应用的生物制剂，国产原研IL-4Rα单抗SHR-1819最新成果出炉，有望成为AD治疗新选择，治疗16周，三个SHR-1819治疗组的EASI 75应答、IGA 0/1应答且较基线减少≥2和PP-NRS较基线下降≥4的患者比例均显著高于安慰剂组（P均<0.01），药代动力学（PK）数据显示，在研究的剂量范围内，SHR-1819稳态最小血药浓度大致呈剂量比例增加。药效动力学（PD）数据显示，SHR-1819治疗能显著降低TARC/CCL17、IgE等炎症因子的浓度。

最后，游教授分享了新一代PDE4抑制剂（PDE4-i）在治疗AD的II期临床试验中的积极结果。这些新型药物在改善AD症状方面表现出色，且副作用较少。这一发现为AD的治疗带来了新的希望，未来有望成为临床实践中的重要补充。游教授总结道，特应性皮炎的研究和治疗正朝着更加精准和个体化的方向发展，本次EADV会议为推动AD的研究和治疗发展提供了丰富的学术支持，期待未来涌现更多创新成果，为AD患者带来更好的治疗体验和生活质量。

武汉大学中南医院刘琴教授聚焦疾病负担、银屑病（PsO）共病、指南共识的更新、生物制剂治疗新进展以及PsO发病机制探索的新方向等多个方面分享了2024 EADV大会的最新研究进展。刘教授指出世界范围内，亚洲PsO患病率（5.7%，95% CI：5.2%-6.1%）位居首位，显著高于位列第二的欧洲（P<0.001），我国皮肤科医生重任在肩。PsO共病负担大心理负担严重，肿瘤、心血管疾病等风险提升，增加治疗负担；患者生活质量低，因此早期干预刻不容缓。另外加强诊疗时长和开拓咨询平台有助于提升患者满意度。

本次EADV大会中银屑病依然是皮肤病的热门研究领域，从治疗药物角度，IL-17抑制剂研究稿件居首位，IL-17靶点仍为PsO热门靶点治疗药物，对于特殊人群（肥胖、病毒性肝炎等患者），IL-17抑制剂的安全性良好，用药期间心血管时间发生率很低。相较于PASI 75-99，夫那奇珠单抗治疗中重度斑块状银屑病达到PASI 100的患者PRO结局更优，在52周治疗期间，PASI 75-99 和 PASI 100 组PROs均有改善，事后分析发现达到皮肤完全清除（PASI 100）的患者在瘙痒减轻、生活质量改善、心理和生理健康自评方面均明显优于部分清除（PASI 75~ 99）的患者，提示以 PASI 100 作为中重度斑块状银屑病的治疗目标可能会带来更多的获益。

其中夫那奇珠单抗起效迅速共有5项PsO研究成果亮相会议，其中一项事后分析表明，与长病程（＞2年）患者相比，短病程（≤2年）患者在夫那奇珠单抗治疗12和52周PASI 75、90和100应答率更高， 提示尽早应用夫那奇珠单抗可提高患者获益。机制探索研究也发现PsO相关发病机制和潜在靶点仍在不断开拓，为后续开发更多治疗药物奠定基础，以期提高患者临床结局。可见，目前PsO治疗需求正从“皮损清除”向“共病管理、特殊人群/部位获益全面改善、长期疗效稳定”的目标稳步发展。

十堰市太和医院景海霞教授对其他皮肤疾病的新研究进展进行了深入分析，涵盖了化脓性汗腺炎、斑秃、慢性荨麻疹、白癜风等多个热点领域。

景教授指出会议共接收投稿摘要3671个，身免疫性皮肤病相关摘要中化脓性汗腺炎居于首位，化脓性汗腺炎（HS）是一种对生活质量影响显著的疾病，其发病率在皮肤科就诊中仅次于银屑病和特应性皮炎，达到8.3%。值得注意的是，近期研究显示，IL-17抑制剂对中重度HS患者的治疗效果明显，在第16周时，HiSCR50的应答率达到了57.3%。这些真实世界的研究结果使得IL-17抑制剂在HS的治疗中愈加被认可，证明其安全有效性。与此同时，JAK抑制剂（JAKi）也展现出良好的治疗潜力，可作为HS患者的常规治疗替代方案，疗效可维持至少40周，进一步拓宽了该领域的治疗选择。

在脱发领域，景教授强调了JAK抑制剂在严重斑秃（AA）治疗中的长期疗效。研究表明，JAKi能够为患者提供持续的症状改善，并且JAKi治疗 AA 24周可显著改善患者焦虑、抑郁评分，另外JAKi治疗儿童AT和AU有较好的疗效。同时在慢性荨麻疹和结节性痒疹的治疗中也显示出多种靶向药物的疗效，主要的靶点集中在IL-4i 和JAKi，其中IL-4i治疗H1-AH耐药CSU患者，24周UAS7<6和UAS7=0应答率显著高于安慰剂组。IL-4Rα是治疗PN患者的有效选择，可显著降低疾病严重度，改善瘙痒和患者生活质量在白癜风的研究方面，JAK抑制剂被认为是未来治疗的新手段。景教授提到，口服JAK抑制剂治疗后，患者的肤色在各个身体区域均获得了有临床意义的改善。此外，结节性痒疹的研究中，JAKi同样显现出希望，成功治疗了2例常规治疗无效的患者，且疗效稳定、安全性良好。

景教授还分享了IL-17抑制剂在其他皮肤病，如酒渣鼻、玫瑰糠疹、玫瑰座疮、天疱疮及红斑角化症-心肌病综合征中的治疗探索，获得了积极的疗效反馈。这一系列研究成果表明，针对不同皮肤病的靶向治疗正逐渐成为皮肤病管理的重要方向，为患者提供了更多的希望与选择。最后，景教授强调，未来的研究应继续关注特定人群的用药安全性与有效性，以更好地服务于广大的皮肤病患者。

本次会议的主持人陆军特色医学中心伍津津教授、四川省人民医院陈学军教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院黄长征教授、武汉市第一医院董靖教授，分别对授课专家的内容进行总结，鼓励大家多做研究，给临床带来更优的治疗方案，并一致认为夫那奇珠单抗为国内自主研发的1类新药，具有起效快，副作用少、给药针次少等优点，陈学军教授精炼的总结：夫那奇珠单抗治疗12和52周PASI 100应答率分别为36.6%和63.1%，表示这两个数字36和63已经熟记于心。

在本次EADV大会上，多个专家围绕皮肤病治疗的热点问题进行了深入探讨，分享了各自在临床实际中面临的挑战与思考。

首先武汉市第一医院胡枫教授认为夫那奇珠单抗具有起效快、疗效持久的特点，为银屑病的治疗提供帮助,其他生物制剂如古塞奇尤单抗、司库奇优单抗治疗失败的患者提供了新选择，并且EADV上发布的夫那奇珠单抗posters，如夫那奇珠单抗对不同BMI中重度银屑病患者的疗效和安全性、夫那奇珠单抗治疗不同病程的中重度斑块状银屑病患者的疗效和安全性、中度至重度斑块状银屑病患者对夫那奇珠单抗首次应答时间的相关因素、夫那奇珠单抗治疗中重度斑块型银屑病患者皮肤清除对患者报告结局的影响等，是非常有意思的数据分析。

接着荆州市中心医院孙毅教授分享了夫那奇珠单抗的用药感受，患者使用1个月后PASI改善90%，夫那奇珠单抗用药次数少使用便利，降价后更亲民。孙教授认为老年AD患者瘙痒严重并且长期卧床，短期加JAKi治疗临床效果更好，但不推荐长期使用。

随后武汉市第一医院田庆均教授表示60岁以的PsO的患者对生活质量改善需求非常高，需要起效快、清除高、疗效持久的药物，夫那奇珠单抗表现优异，可以作为临床首选，另外夫那奇珠给药次数少，是非常大的优势，对于时间紧张的上班族患者有更多获益。对于AD患者虽然可使用生物制剂治疗，但临床效果仍有不足，对于有尽快解决瘙痒需求及不愿或害怕打针的患者，可优选JAKi抑制剂。

华中科技大学同济医学院附属梨园医院王简教授也表示对于PsO患者，最关注的共病是代谢、心血管疾病、PsA及心理疾病。夫那奇珠单抗的亮点为国产1类新药，具有全新作用靶点，与IL-17A受体结合在D1结构域，结合度更高起效迅速安全性好注射次数少，患者经济压力小接受度更高。

十堰太和医院的王恒教授也就患者共病及要解决的临床问题发表自己的个人观点。最后武汉大学中南医院郑楷平发表观点认为发生免疫漂移的PsO患者及急性过敏性皮炎患者可尝试使用JAKi抑制剂，自己也使用过JAKi抑制剂治疗重症药疹的患者，临床加入JAKi，可减少激素用药。

会议尾声，大会主席陈柳青教授和冉玉平教授指出，本次会议的成功举办，为我国皮肤病领域带来了国际最新的研究成果和治疗理念，紧密结合国际最新理念预示着我国皮肤病学科在与国际交流合作的道路上又迈出了坚实的一步，同时也为未来皮肤病治疗的研究和实践提供了新的方向和源源不断的动力。我国自主研发新药的上市打破外资企业对行业的垄断，恒瑞医药在自免领域的多个创新药的研究布局，让我们对民族药企的发展充满信心，让我们共同展望一个创新、紧跟国际水平、自立自强、继往开来的明天，为实现全民皮肤健康事业贡献自己的一份力量。