节选、翻译自Bick E. The experience of the skin in early object-relations. Int J Psychoanal. 1968;49(2):484-486.
在人格最原始的形式中，人格的各个部分被认为彼此之间没有黏合力，因此必须以一种被动的方式结合在一起，而皮肤是人格各个部分的边界。但是，这种涵容自体各部分的内部功能最初依赖于一个外部客体的内射，这个外部客体被体验为能够实现这种功能。再往后，对客体的这个功能的认同取代了未整合的状态，并发展出对内部和外部空间的幻想。只有这样，正如克莱因所描述的那样，原始的分裂和对自体及客体的理想化的运作才得以开始。如果涵容的功能没有被内射，自体中空间的概念都不会出现，内射（即内部空间中客体的构建）也因此受到损害。在没有内射的情况下，投射性认同的功能必然会继续有增无减，所有身份认同的混淆都将显现出来。
自体和客体的原始分裂和理想化阶段依赖于自体和客体通过各自的“皮肤”的早期涵容过程。
这种原始状态的波动将在婴儿观察的案例材料中得到说明，以显示未整合和去整合的区别。未整合是一种完全无助的被动体验，而去整合则是通过分裂过程为发展服务的主动防御操作。
在婴儿未整合的状态下，对提供涵容的客体的需求会产生对客体的疯狂搜寻——光线、声音、气味，或其他感官客体——这个客体抱持婴儿的注意力，从而被婴儿至少暂时地体验到，能将婴儿人格的各个部分抱持在一起。最理想的客体是嘴里的乳头，还有抱着婴儿的、同婴儿说话的和婴儿熟悉的母亲。
临床材料显示了如何将这个涵容的客体具体地体验为皮肤。这种原始皮肤功能的错误发展要么是由于实际客体充分性的缺陷，要么是由于对客体的幻想攻击损害了内射。原始皮肤功能障碍可以导致“次级皮肤”的形成，对客体的依赖被伪独立、不适当地使用某些心理功能、或者天赋而取代，为了创建皮肤容器功能的替代品。
总结
在所有原始皮肤形成紊乱的患者中，精神分析显示了他们所经历的喂养期的严重紊乱，但他们的父母并不总是能够观察到。这种错误的皮肤形成在他们以后的人格整合和组织中产生了普遍的脆弱性，表现为未整合的状态。不同于退行，未整合的状态涉及到最基本的类型包括：全部或部分的身体、姿势、运动的未整合，以及相应的心智功能，尤其是沟通功能。“次级皮肤”现象取代了原始皮肤整合，表现为部分或全部的肌肉外壳或相应的语言肌肉发达。
对次级皮肤现象的分析倾向于产生短暂的未整合状态。只有坚持对对母性客体的原始依赖进行彻底修通的分析，才能让这种潜在的脆弱性变得有力量。必须强调的是，分析情境的涵容尤其体现在设置当中，因此，对技术的坚定是至关重要的。
