肺结节专栏第51期-浸润性肺腺癌

文摘   2024-12-10 20:40   辽宁  

精准医疗,影像先行


病例


患者,女,91岁,以“发热伴咳嗽咳痰3天”为主诉入院。患者于入院前3天无明显诱因出现发热伴咳嗽咳痰,体温最高达39.5℃,于家中对症治疗,今日患者于我院行肺部CT检查提示右肺占位性病变,无咯血,无昏迷及抽搐,无二便失禁。为进一步治疗来我院,门诊以"右肺占位"收入院。病来饮食及睡眠欠佳,无尿频、尿急、尿痛,24小时尿量约1000毫升,为淡黄色,大便通畅,每日一次,为黄色软便。KPS评分70。高血压病史数年,血压最高达180/100mmHg,未经系统治疗。冠心病病史数年。否认糖尿病病史,否认肝炎、结核病史,无过敏史。

验室检查


影像学表现      

检查所见

     右肺上叶后段可见混杂磨玻璃结节,大部分为实性成分,周围可见磨玻璃改变,临近胸膜受牵拉,病灶内可见扩张的支气管。

诊断意见

  右肺上叶后段浸润性腺癌。

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