早期先兆流产：指孕12周前发生的流产症状；
晚期先兆流产：指发生在孕13~28周之间的流产症状。
虽然先兆流产经过休息或保胎治疗症状消失后，可继续妊娠。但也有些孕妇可能发展为不可而难免流产。据报道，孕期有过先兆流产的孕妇，难免流产率可达50%。因此，积极有效的保胎治疗是非常重要的。
（二）先兆流产的早期征兆有哪些？
先兆流产是临床常见的一种妇产科疾病, 即在怀孕初期出现流产的先兆。对于妊娠28周前的女性来说，如果出现以下症状，但没有妊娠物排出，就要警惕先兆流产：
（1）阴道流血
孕期只要有阴道流血就是先兆流产的症状。量可多可少，有轻微的点滴，也有较为明显的出血，甚至血块，也可以是不规则出血，颜色可为鲜红色、暗红色或褐色。
（2）腹痛
通常表现为下腹阵发性疼痛，疼痛程度伴随宫缩的强度越强，疼痛越剧烈，阵发性疼痛的时间持续数小时甚至几天，下腹痛可能伴随阴道出血出现。也有患者可伴有腰背酸痛。
宫缩是先兆流产的另一个典型症状。孕20周后的孕妇会感到下腹部有规律地收缩，类似于月经期间的痛经，部分孕妇同时伴有阴道流血或流液。
另外，全身性感染、高热、子宫创伤（如过度性生活、直接撞击、手术）、遗传基因缺陷、子宫畸形（如纵膈子宫、单角子宫、双角子宫）、甲状腺功能异常等，都可诱发先兆流产。
对于明确诊断为先兆流产的患者，及时进行保胎治疗以预防流产的发生是非常重要的。
（1）西医治疗
对于早期先兆流产患者，大多选用孕激素、绒毛膜促性腺激素、宫缩抑制剂等药物预防流产的发生。
如地屈孕酮、黄体酮等，可有效刺激孕酮的分泌，促使子宫内膜从增生期逐渐转化到分泌期，确保宫内的胚胎可以正常发育，具有较好的保胎效果。
血hCG翻倍尚可：推荐单独使用滋肾育胎丸，或固肾育胎丸，或孕康口服液/孕康糖浆/孕康颗粒。 血清孕激素水平较低，血hCG翻倍不佳：推荐使用滋肾育胎丸联合西医常规治疗，或固肾安胎丸联合西医常规治疗，或保胎灵胶囊联合西医常规治疗，亦或嗣育保胎丸联合西医常规治疗。
②先兆流产早期阶段：对于晚期先兆流产患者，阴道少量流血或血性分泌物，或腰酸腹痛，或伴有不规律宫缩：
推荐使用固肾安胎丸联合西医常规治疗，或使用孕康口服液/孕康糖浆/孕康颗粒联合西医常规治疗。
来源：摄图网
（3）护理
在保胎治疗过程中，还需要进行生命体征情况的详细监测，监测阴道出血、腹痛情况，包括腹痛位置、腹痛程度、阴道出血量、持续时间、阴道排出液的色和性状等，观察是否有妊娠物排出，及时对症干预。
要为患者提供安静舒适的环境，避免噪音的刺激，维持适宜的温度和湿度，必须卧床休息，保证充足睡眠，避免过度体力活动和情绪压力。
在饮食上，要注意避免食用辛辣刺激、油腻的食物，忌生冷寒凉食物，多摄入粗粮、水果、蔬菜及富含优质蛋白质的食物等，保持大便通畅，避免便秘。增加富含叶酸、钙、铁等营养素的食物摄入，以促进胚胎的生长发育。
另外，家庭成员也应给予孕妇情感上的支持，帮助其减轻压力和焦虑情绪，保持良好的心态。根据实际情况，家人可以陪伴孕妇进行适当的户外活动，如散步、孕妇瑜伽等。
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