患者邵某，男，40岁。
初诊：颧骨疔毒走黄，疮顶低陷，紫黑无脓，坚硬木痛，头面皆肿，左眼突出，身热气盛，神昏谵语，口干引饮，舌苔灰黄，脉象弦数。平素喜食厚味，蕴结阳明，火毒上攻，症势严重。
处方：犀角3克（研粉冲服）、鲜生地30克、粉丹皮10克、赤芍12克、大青叶10克、川连3克、地丁18克、野菊花10克、生石膏30克、草河车10克、银花20克、连翘20克、甘草3克、皂角针2克、外科蟾酥丸五粒（吞）。
外用：拔疔散加疔疮虫（苍耳子草中的蛀虫），放在红膏药中贴于疮口上，再用芙蓉叶粉30克，鲜菊花叶连根打汁调，放四周肿处，干则用汁润。
复诊:昨服上方及佐以清解托毒之法后，颧骨疔漫肿较聚，疮顶渐起，依然无脓，坚硬木痛。热度已减，神志略清，惟手足蠕动，时有泛恶，大便不爽。脉弦洪数，苔黄中灰，此火毒扰动肝阳，防其攻心。再与原法加平肝通腑之品。
处方：犀角3克（磨粉，吞服）、羚羊角1.5克（磨粉，冲服）、鲜生地30克、丹皮10克、赤芍12克、大青叶10克、地丁草18克、野菊花10克、生大黄10克（后下）、川连3克、银花20克、生甘草3克、皂角刺2克、外科蟾酥丸5粒（吞）。
外敷药：同初诊。
三诊：连进上方后，颧骨疔根盘逐渐收缩，疮顶渐高，尚未得脓，坚硬作痛。身热渐退，神志也清，便下色黑。苔腻渐化，脉象弦数。证有转机，原方出入。
处方：犀角2.5克（磨粉，吞）、鲜生地30克、粉丹皮10克、赤芍12克、川连3克、紫地丁18克、野菊花10克、半枝莲10克、银花20克、连翘15克、皂角针2克、生甘草3克。
外敷药：用红膏药加疔疮虫二条，贴于疮口上。敷药照前法。
四诊：颧骨疗根束顶高，得脓不多，肿痛已减，热度也退，能进饮食，惟夜寐不安，苔化舌红，脉象弦数。热伤津液，拟生津解毒。
处方：鲜石斛18克、鲜生地18克、粉丹皮10克、地丁草12克、蒲公英12克、赤芍10克、银花15克、连翘15克、山栀6克、朱茯神15克、辰灯心二束、甘中黄3克（包）、卷心竹叶20片、鲜芦根30克（去节）。
外敷药：用九黄丹放在膏药中，贴于疮口。
五诊：颧骨疔得脓较多，腐肉取出，肿退痛止。左眼突出已经收缩，纳食也香，能安寐，脉息渐平，舌红稍润。原方出入。
处方：鲜石斛24克、鲜生地18克、麦冬18克、银花10克、连翘10、赤芍10克、地丁草12克、蒲公英12克、粉丹皮10克、竹叶20片、鲜芦根30克（去节）、甘中黄3克（包）。
外敷药：同四诊，日换一、二次。
六诊：颧骨疔腐肉已化，新肌渐生，脓水也少，肿消痛止，清解余毒。小生地12克、麦冬10克、天花粉12克、紫地丁12克、蒲公英10克、土贝母10克、银花10克、连翘10克、赤芍10克、土贝母10克、银花10克、连翘10克、赤芍10克、甘中黄3克（包）、鲜芦根30克（去节）。
外敷药：仍用原法。六诊之后，诸症已除，惟疮口未收，乃以本方加减调理而愈。
芩连消毒饮（顾伯华）
〔组成〕黄芩10克，黄连6克，生山栀10克，制川军9克，野菊花10克，半枝莲10克，银花12克，赤芍9克，连翘15克，紫花地丁15克，生甘草6克。
〔功效〕清热凉血，解毒护心。
〔主治〕颜面疔疮，手足疔疮，红丝疔。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔方解〕本方以《外科正宗》方"七星剑"与《医宗金鉴》方"五味消毒饮"、《外台秘要》方"黄连解毒汤"化裁制方。芩连消毒饮以芩连为君，直折上焦心火；银花合野菊花为治疔之对药，连翘清上焦诸热，解毒疔疮；紫花地丁入心肝二经，凉血解毒，清热消肿，合半枝莲消解疔毒，力专功宏。
〔加减〕颜面疔疮，每易动火，野菊花合草河车、僵蚕，有入肝经，熄肝风之功，脓成者加苍耳子、桔梗、角针透脓泄毒；邪热伤阴者，去芩连苦寒，加沙参、麦冬、芦根甘寒清热；神谵昏迷，加神犀丹一粒冲服，紫雪散4.5克分三次吞服，或安宫牛黄丸二粒，分二次化服；热毒炽盛加广犀角15克、鲜生地60克凉血解毒；咳吐痰血者，加象贝母、天花粉、藕节、鲜茅根；高热痉厥加羚羊角粉，钩藤，龙齿。疗疮外治可用外科蟾酥丸磨散醋调，围敷于疗头四周，箍围聚毒，疗头上置放药制苍耳子虫并用千锤膏覆盖，疮头溃后外用二宝丹药线引毒外泄。
〔按语〕疔疮系火毒为患，是一种急性疾病。而颜面部疗疮西医又有三角区危险标志之说，故治疗此症若不及时，往往预后不良。在初中期表实者，宜解表达邪，但忌用辛热之药；里实者宜用攻法，使毒从下泄，抽薪才能熄火；表里俱实者，宜表里兼顾，攻解兼施；无表里证者，宜清热解毒为主；至毒邪已经内陷，则宜大剂清心解毒，以清余邪。外用宜消肿止痛，束毒提脓。
疗疮初起，不能切开及针挑，妄加挤压，不然可能造成疗毒扩散走黄。疗疮病发有全身症状时宜卧床休息，饮食忌荤腥发物及甜腻食品，更忌饮酒及辛辣，应多饮水、瓜汁、菊花露等。患部应防护，避免碰跌损伤而致毒邪扩散入营。
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声明：本文旨在学习和弘扬中医文化，不构成专业建议。盲目试药后果自负，本文作者不承担任何责任！部分资料可能来源网络，受到版权保护，侵权即删。参考资料:《 首批国家级名老中医效验秘方精选》 张丰强 郑英 主编
