同年做CRC,为何她先进顶级外企做CRA?外企CRM笑着说,你看看人家的受试者招募管理策略和实用小工具!

文摘   2024-12-05 10:06   广东  

如果你拥有常识:相信并且看到公司根本不顾及你的死活、老资历CRC欺负你没有给你任何专业知识,而且你发现她也没法给你复杂知识和技能,那么欢迎加入会籍。


昨天给孩子辅导作业,我指出来老师给孩子全部A+满分的数学考题,其中有七天的作业,存在错误的地方。我和孩子说,“老师也不会关心你的成长,你要自己主动去做。还真是别敷衍我,你要不是我孩子,我还真不可能辅导你”。


如果是我孩子,那么我不止免费辅导,而且还交学费。不是我孩子,有点常识吧,做个正常人吧,不要幻想别人给你制作精良内容、还得免费辅导、给你每日反馈,操心你的成长。


现在就算强生礼来这种最好的外企,有line manager真正关心你的职业发展计划吗?


吹吧。


2002年开始,国际制药厂商逐步启动在中国这种发展中国家的临床试验步伐,并在随后的十年里,逐渐加快,海外中心15%递增而美国本土8%速度递减,直至如今维系在一半一半的比例。


如果你愿意全力奔跑,不哭丧着脸吐槽埋怨自己是个干苦力活的CRC,而是努力成为卓越水准的人,欢迎加入会籍,看看我们的顶尖内容,就懂了,为什么我们培训半年,就能让用户迅速入行成为卓越CRA。


美国和西欧仍然占据80%的活跃研究中心数量,所以2017年初,美国和欧盟签署现场检查结果互认的协议,并采用远程监控系统按照风险,选择需现场检查的国家和研究者进行确认。


和大部分人想象的略有不同,除公认的发展中国家研究者薪酬较低外,其它国际多中心在中国等发展中国家进行的原因最主要的:


-未接受治疗的肿瘤患者病例较高(易于和安慰剂对照)

-在西欧存在伦理考虑不可能被批准的研究选择海外执行(欧洲的临床试验安慰剂对照的基本上不会通过,不接纳打着罕见病噱头做临床试验的情况)

-病人接受临床试验的补偿甚至能超过一年的收入(传统不发达郊区,不是指浙江、江苏等发达地区)

-潜在市场销售空间大国民收入水平尚可

-英语水平较高

-临床试验专业人员素质较高


毫无疑问,中国庞大的潜在患者数量,低廉的医药学专业从业队伍,全球第三大医药市场,良好的英语素质,都吸引着跨国公司前来中国实施国际多中心临床试验,这种机会,最受从业人群的欢迎。


国内混乱的临床试验局面,虽然方案设计不佳,实施过程低水平操作,研究者深感时间精力花费被侮辱,申办方难以承受水涨船高的临床试验费用,CRO的WBS和PBS转化效率控制水平低效难以应付Large Scale临床只能从事低预算简单临床试验水准,SMO行业暴露出职责分工不明确的潜在高风险,等诸多问题,但显然国内临床是从业人员主力军。


范围,质量,成本要求下,如何满足时限要求,尤其是在中国不断变动的法规面前,超越竞争对手取得关键项目进展步步紧逼层层追赶的策略,使得研究从筹备计划开展,入组,和数据库锁定,提交CSR之间的关键链条,趋于紧张。


尽管……略,会员登录网站可见。


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按照2013年,发表在Clnical/Medical Research的一篇文章,招募受试者所占成本,II期最高,III期最低,按所占比例而言。

显然,III期比例较低的主要原因有二,第一是II期的入排标准更为苛刻,国际上都实行准入制度,即必须由Clinical Monitor确认后,方被授权允许随机,中心的系统上才会被释放出激活权限,进入可操作界面,这种时间精力花费较多;第二是III期临床试验综合成本过高,III期受试者招募所占费用被均摊较多。


在外企,我们经常见到一个名字,受试者保留策略,Retention Strategy,大多数国内企业可能只做到态度良好的给受试者致电,给予温暖,获得继续参加随访的可能性。


我们会在下文解释,什么是真正的受试者保留策略。


国外,这方面的情况见下图。

考虑到成本和效率的问题,以及合规性,目前在外企,85%的企业选择将受试者保留策略外包给SSO(类似于中国的SMO)。需要强调的是,任何外包都需要搭建沟通桥梁,尽管在中国所能理解的沟通就是打电话发邮件,沟通系统和监管团队,这都是一笔不小开支。


在中国,……略,会员登录网站可见。


没有可交付成果,缺乏监管技巧,不能约束,任何你以为的大包、什么都管、管理都是相通的之类屁话废话,最低价竞标策略所沾沾自喜节省的每一分钱,都将被CRO以一百种方式给你拿回去。


外包企业必须建立自己的核心竞争力,……略,会员登录网站可见。


关于受试者招募,临床试验领域,存在以下行业特点:

1,三分之一的研究中心可以在招募期限内达到目标,三分之一的研究中心在延期后达到目标,十分之一的研究中心零入组。

2,拥有专职的试验经理,……略,会员登录网站可见。

3,肿瘤药物试验,是相对其他治疗领域最容易入组的。

4,无药可治的疾病,易于达成入组目标。

5,研究能……略,会员登录网站可见。


下图,是招募过程中最易遇到的招募困境,

最常……略,会员登录网站可见。


研究显示,下面的研究设计和因素最终圆满促使试验在时限内成功入组:设计简洁,经费充裕,支持团队强大,未有当前可用治疗,关键分期,专属试验经理等。

如何能迅速提升格调,项目经理,监查员,和协调员看上去能够专业做事呢?下图所示的受试者招募技巧,能帮助你。



分析完影响受试者招募的因素,可用技能,那么,我们到底该怎样提升战斗力呢?请登录“研究工具”下载专属表格。


知情同意过程,和方案描述,都有助于帮助受试者充分合理对试验整体过程……略,会员登录网站可见。


经常有CRC遇到受试者一旦药物治疗结束后,立即拒绝接受任何随访安排,……略,会员登录网站可见。


或者,不合理的高频率随访日程,导致受试者难以接受,……略,会员登录网站可见。


本系列其它文章会穿插介绍,研究者和CRC能如何面对我们自身工作,在受试者补偿和预约方面,清晰简单的管理受试者呢?这些具体的表格工具,CRC会员签署CDA后登录网站查阅。


为便于中国CRC同行,理解SSO的专业素质技能,认识到知情同意是个过程,而不是签字存档的文件,我将他们在广泛使用于研究中心的ICF Checklist在CRC模块系列中贴出,供有追求的同行学习,参考。


曾经一位老油条给我发微信,说,非北上广的人,需要什么管理?不需要学。


完全无法沟通,也不必解释。许多人,是不会让你过得好的,包括你认为的“免费网红”。


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工作……略,会员登录网站可见。


作为申办方的临床试验部门总监,或者项目负责人,我们如何用专业工具去规划和管理试验整体进展呢?


在外企,我学习到的Monitoring Tools,或者Study tracker,都无法达到令我接受的质量水平,直到我从国外文献中获取到别人家是如何管理试验规划的。

研究管理中,有三个层级,Site Plan(用于规划研究中心的管理),Project Plan(用于按上层确定的资源预算和SOP既定进度要求的项目),Trial Plan是普通级别能接触的最高内涵管理文档,阐述一个试验是如何确定适应症,相关法律法规,注册要求,设定相关SOP,建立可交付成果和工作列表,预算分析,外包请求,最终将确定的各项资源,转交给……略,会员登录网站可见。


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作为一个CRA、CRC或者团队Leader,我们应该用什么专业工具来管理招募入组,分析受试者来源,面临中心遇到招募入组和保留策略方面的冲突,问题,并尝试自行寻求解决方案?


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顶尖外企都没有见过的工具,至今为止,我认为最反映脑子价值的工具。

通过合理的中心调研,确定招募周期内,研究中心可以……略,会员登录网站可见。


不用筛选成功率表示,而用XX代表潜在病患入组的可能性,以将被动工作,……略,会员登录网站可见。


规划首例病例入组日期,平均每月入组例数,目前剩余的招募月数,并在最终……略,会员登录网站可见。


在监查计划,或入组表格中记录,都不是最佳选择:前者,过于笼统,后者也是给项目经理的报告,无法反应……略,会员登录网站可见。


作为专业临床试验人士,应选择这种思维方式和工作表格:略,登录网站查看。


上次和研究中心联系,或者从CRF系统中查到的入组状况,相关日期,将……略,会员登录网站可见。


运用中枢化监查和基于风险监管的理念,去和研究总……略,会员登录网站可见。


如果转化比例明显低于研究平均值,说明……略,会员登录网站可见。


明白别人为何比你薪水多一倍吗?


通过这样的逻辑思维决策工具,运用根原因分析技术,借助可用资源工具,植入行动计划,并……略,会员登录网站可见。


CRC会员登录网站可见:【CRC系列】九||受试者招募管理策略和实用小工具


请务必知悉:我们CRC模块,仅供那些准备去前十企业或外企做CRA的CRC准备的,没有这个职业目标的,请不要加入会籍,不要浪费你买包子的钱。

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