这两期对于需要减肥的人来讲，尤其适用。
根据 “能量守恒定律”，吃下去过多的热量，又没有出路，就会到处惹事。有因就有果，不合理的因，一定对应一个不合理的果，这是好多疾病的原因。最常见的就是口腔溃疡，牙龈肿痛，甚至尿频等。
如果不从口腔或尿路粘膜散这些内火，就会眼睛红肿，或者耳朵流脓流水，或者干脆痔疮发作，成为散胃火的“火山口”。还有的人会从肺上走火，导致哮喘、支气管扩张、慢阻肺急性加重反复发作，这也很可能就是肺纤维化的病因。目前特发性肺纤维化的病因并不清楚，治疗也很棘手，我发现这部分患者几乎都有胃火大的特点，如果从胃火过多这方面考虑，或者会有解。
最近一位患者，才50多岁，患有严重的肺气肿，肺大泡，后来肺破了 ，于2024.9.7日因自发性气胸来住院治疗：
这是当时的CT，来之前已经在当地治疗十多天了。双侧肺气肿，肺大泡，右侧气胸。
住院期间用了好多方法，肺上的破口始终没有愈合。因体质差，手术也没法做。
后来我发现一个问题，他因为瘦，其家属就想方设法增加营养，以鸡蛋、海鲜、蛋白粉为主食，结果舌苔鲜红，齿痕明显，一看就是胃火太大。他本来就 有慢性胃病，这段时间胃更加不舒服了。家属总觉得生病了就要多吃点好东西，越有营养越好，没想到吃的越好，越是“吃亏”。
自从关注到这个问题后，就嘱其避免摄入肉、蛋、奶这类难以消化的食物，而是以粗粮馒头为主，不喝稀饭、面条这些容易产胃酸的食物，过了一周，气胸就好了。
有的人胃火大的时候，表现为牙龈肿痛，这位患者很可能表现在肺的破口处流脓流水，导致气胸迟迟不愈。这种炎症与细菌没有关系，和关节炎，胃炎一样，是“火上加火”的“炎”。
再说一个古代的例子，当年朱元璋建立明朝后，把开国功臣一一清除掉，到了几近心理变态的程度，但对于老臣徐达，一直没有找到把柄，也没有理由把他除掉。后来朱元璋听说徐达病了，背上长了一个疮，于是派人送了一只肥鹅，徐达含泪吃下，病情加重而亡。
这种历史事件有演绎的成分，未必是真实的。但古人认为感染性的疾病，应该忌食肥甘厚腻的发物。在几百年前的中国，这样的常识在社会上已经很普及了。反而到了现在，好多人却没有这种常识，一旦生病后，就希望多增加营养，不管是不是发物。
即使不是生病的状态，现在人们也是普遍营养过剩，超出了脾胃的运化能力，难免会胃火大，也就是常说的“湿气重”。我一直怀疑，这些“胃火”其实就是氧自由基，会导致胸前后背疼痛，闷胀不适，或者烦躁易怒，失眠等。能有个“火山口”把这些多余的氧自由基散掉还是好的，如果是在肝上，肾上，或者子宫，乳腺上积聚起来，即中医上所说的“症瘕积聚”，就很可能形成某些疾病的发源地。开始是良性，随后再恶变。好多肿瘤大概率就是这么来的。
从内心里认识了营养过剩的危害，就很容易落实到行动上，见了饭肉就不会那么亲了，尤其是吃自助餐的时候，总觉得吃少了就亏了。恰恰相反，在当下，我们往往吃的不是饭，而是亏。少吃一顿，就会赚一顿，因为消化系统就会减少一次磨损。
但胡吃海喝也不是个个都会生病，但即使是“健康的胖子”，都有个不争的事实：你家的车的油耗会增多；平时会消耗更多的氧气，产生更多的二氧化碳，实在有违低碳生活的趋势。
如果将来实行按体重购买飞机票， 或者进自助餐厅吃饭时按体重付费的话，对于需要减肥的人，一定是一种巨大的督促。
山东大学齐鲁医院（青岛）
王光强 2023.9.6
2025.1.11日补充
呼吸科医生王光强
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