文 | 静进医生
何谓孤独谱系商
有位家长心急火燎来咨询，说自家14岁儿子上网给自己测量一个孤独症相关的量表，得出高分后非常焦虑和害怕，说自己不擅交友、容易与同学冲突，原来与自己属于孤独谱系特征有关，并高门大嗓吼道不再去学校。此后该娃确实宅家好多天、足不出户、拒绝社交。家长万般无奈，独自跑来寻求咨询，说如何是好。我问，孩子测的是什么量表，家长说是孤独谱系商量表。啊哈，我顷刻明白，这家孩子估计是上到相关网站上自评了孤独谱系商（autism-spectrum quotient, AQ）问卷。
AQ一词最初由英国剑桥孤独症研究中心的大牛 Simon Baron-Cohen（2001）教授提出，并设计了一款问卷，内含50个条目，用于智商正常人士孤独特质商的自我测评，有成人版和青少年版，全球任何人都可上其网站做自评。后来Baron-Cohen又拓展了4-11岁儿童版，据说各版AQ的信度效度都还不错。
我的学生早些年曾引进翻译修订和试用过该量表，发现大学生被试的AQ分越高，亲社会行为就越显得不咋地。AQ量表有些维度还可预测被试的注意转换能力和社交能力状况，得分越高者，注意转换和社交能力就越差些。
我推测，Baron-Cohen最初想了解ASD儿童的家长会否在此量表上显示高分，或比非ASD家长得分要高。后来，有人用它来自我测评是否符合ASD。2001年《连线》杂志发表了该问卷后，广为公众知晓，很多人上网自我测评有否有孤独特质，或检测自己是否为ASD。当然，它本意并不是用来作ASD的诊断。您大可不必像那位少年一样上网自评后，陷入无谓的焦虑与恐慌，它终究是个“筛评”工具，而不是用来盖棺定论的工具。
PhenX工具包网站用它的特定年龄版AQ，实施成人和青少年ASD筛查方案（PhenX Toolkit,2017）。它也经常用于评估正常个体有否较轻微的孤独症样特质。
AQ量表有50个条目用来自评，题目涵盖了与ASD相关的五个能区：社交能力、沟通能力、想象力、对细节的关注以及注意力转换/对变化的容忍度等。
作者称，在临床上，AQ是一种有价值的初筛工具，可指导医疗保健专业人员确定是否需要进一步、更详细的评估。在科研上，AQ为研究不同人群的ASD特征，提供了一种标准化的测量方法，包括性别差异和某些专业群体的特质倾向。AQ简便易懂，条目有一定深度，使AQ 成为扩展对ASD状况理解的有效工具。
有趣的是，该问卷调查发现，80%被诊断患有ASD人士得分为32分或更高，而对照组只占2%。作者指出，32分或以上表示“临床上显著的ASD特征”。普通人平均分为16.4，男性略高于女性，为17比15分。但作者又警告，AQ绝非用来诊断ASD所用。并提示，得到高分而纠结的人士，可找专业人士寻求解答和帮助，而不要自己妄下结论（Baron-Cohen,2001）。
作者另一研究称，该问卷可用于临床筛查，分数低于26分即可有效排除阿斯伯格综合征的诊断（Baron-Cohen,2005）。
作者（2001）对剑桥大学的学生和16名英国数学奥林匹克竞赛获胜者尝试做了该问卷，以确定数学和理学学科的天赋与高AQ之间是否存在联系。结果发现，数学、物理科学和工程学学生的得分明显更高于其他专业学生。例如，数学家的平均得分为21.8，计算机科学家的平均得分为21.4，数学奥林匹克竞赛获胜者的平均得分为24。
该量表在线版本链接如下，有兴趣者可自评看看，不过它可不是下ASD诊断的工具啊，得了高分您也别纠结或恐慌，大不了，找专业医生咨询一下呗。
AQ在线量表：
https://psychology-tools.com/autism-spectrum-quotient/
END
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