文 | 静进医生
今天简单聊聊家长如何与孤独谱系特质孩子的互动。
周知，对孤独谱系儿童的识别与诊断主要凭其症状为依据。这对初为父母者，了解和识别婴幼儿可疑迹象显然极为困难和不大可能。之所以使用孤独谱系（autism spectrum）一词，是为应合目前国际上对ASD的命名趋势，以及对未被确诊的孩子慎用起见。如今，国际权威诊断标准也并非铁板一块，每位医生的理解和解读也是见仁见智。加之，儿童个体差异非常宽泛、表现各异，做父母的未必都能解读和吃透那些诊断标准。所以，了解儿童的早期可疑迹象，启发和指导家长做出积极的亲子互动，会对孤独特质孩子的养育有所帮助。
但凡您觉得孩子表现出：亲子互动不佳、兴趣狭隘、动作刻板和感知觉异常时，如何积极去应对则是个值得学习掌握的知识。例如，1至2岁的宝宝若出现与妈妈缺少对视、呼名反应弱、缺少回应性微笑、不看妈妈手指方向、不会用手指物、不怎么寻求拥抱和安抚等，就不排除娃有孤独谱系特质的可能。这些迹象可能预示了他们早期脑发育的行为表型。因此，指导父母强化亲子互动，给予孩子适当的刺激与关照，就有可能改善他们的社交动机，发挥其最大潜能。
您要知晓，面对有孤独谱系特质的娃子，没完没了刻意教其开口说话、阻止他的“不当”行为动作，未必是正确的做法。孩子鹦鹉学舌样的吐字和镜像动作不一定含有社交功能。他若未能将其泛化使用到实际生活当中，则说明它没有任何意义。您再拿别家孩子做对比，用所谓的NT儿童做标杆，这可能会加重您的紧张与焦虑，无形放大自家娃“做不到、做不好”的事情，并因此陷入痛苦与自责当中无法自拔。请打起精神、心平气和、积极主动地去与孩子互动是您的必修课之一。
您要做到的是，安详走到孩子身边，别轻易打断他，观察他的游戏和玩法，并装出您也很想参与进来一起玩的动机和样子。试着在旁模仿孩子的动作与玩法，让他感觉到您在旁的存在，当他注意您的时候，您可夸张地表现出感兴趣和赞赏表情，要学会从孩子的视角去探查他想要、想玩的东西。此时，您千万别大呼小叫、横加干涉孩子，或硬要教给他您认为想当然的知识；不要强制孩子去做他不愿做的事情，或他不想去的地方。您应细心了解孩子讨厌什么、恐惧什么、不愿做什么、不愿去什么地方。可理解这种母子互动的游戏过程为亲子“共情”或是激发同理心的基本做法。
您也别老纠结于“孩子对我没反应，对我不感兴趣”，也甭指望很快能看到孩子表现出您所期望的样子。更不要把他撂给老人或保姆，靠刷屏来自我逃避、打发时间。关键在于，您始终要仔细观察和理解孩子的想法、动作目的，体验他的情感活动，学会换位思考，得先把您自己“装进”孩子的视野和内心里。
在每天的亲子互动与游戏过程中，您应尽可能与孩子形成动作和情感上的“共振、合拍”，这会促进孩子对您的关注与信任；有了安全感，他的情绪自然会趋于稳定。您要善于发现孩子身上发生的积极变化，用喜悦的心情欣赏他的变化，哪怕是很微小的改变。
如果孩子的行为实在是刻板而难以改变，且给您的养育带来很大困惑与焦虑，则建议您尽快找专科医师寻求帮助，做出评估与指导。
再就是，您与孩子互动时，尽可能调整好积极心态，且形之于表情和动作上，共情快乐是亲子依恋的要素之一。是时，不要太在乎您的面子或尴尬，不要总担心孩子的表现达不到预期，您要珍惜和享受与孩子互动的每一时刻；哪怕他表现出瞬间短暂的高兴样子，您也要打心眼里跟着高兴才对。您若心情不佳、情绪低落、与孩子互动总不见效时，不要过分勉强和施压自己，要给自己留出自我调整的时间档，暂时把孩子交给其他亲戚或老人照看带一带。
总之，这里强调的是，父母养育孩子的基本方略大同小异。只不过，对具有孤独谱系特质的孩子则需要动用些细节技巧，尽可能根据孩子的表现与需求，调整好母亲的自身“节拍”，努力跟上孩子的“频率”，形成“共振”，则极有可能提升孩子的“共情”能力。共情是孩子迈向社交的重要前提。
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