文 | 静进医生
互联网及手机影响
互联网的智能化发展，不可避免地催生了人们沉迷网游、无序浏览、无效社交、在线聊天、打发时间、网络泄愤等不良行为习惯。它正在深刻而潜移默化地影响着人们的生活习性，成为人类生活方式的一种“新生态”。如今没了手机，大多人犹如“丢了魂”，魂不守舍、坐卧不宁、焦躁狂飙，手机成了影响人们生活的一把双刃剑。国内将严重依赖手机/网络行为称为网瘾（Internet addiction），认为它有病理性背景，引发各种心理行为问题（全国科技名词审委会,2022）。
我呢，近来接诊过不少手机/网络成瘾青少年案例。典型表现是，成天沉迷于智能手机无法自拔，持久影响自身生活和学习质量，并引发多种心理行为问题，如不思茶饮、拒绝社交、蜗居不出、昼夜颠覆、脾气暴躁、违拗对抗父母、拒绝上学等。但凡手机脱手那一刻，他们普遍会陷入空虚、无助、烦躁和抑郁状态（见前文：孩子为何容易网络成瘾？）。
家长们多无奈地反映，手游和手机内容，其对孩子的影响达到难以置信的地步。一位网瘾少年家长痛苦诉说：“我暑期给上初三的儿子买了部手机，是不想他遭使用智能手机同龄人的排斥和耻笑。没成想，这就像打开了潘多拉魔盒，娃子从此陷入手机游戏里无法自拔，变得足不出户、昼夜颠覆、脾气暴躁、违拗对抗、不愿上学，我们彻底没辙了”。
研究证明，儿童青少年网络依赖与各种精神心理问题有关，如抑郁、焦虑、敌意、攻击性和注意力缺陷多动障碍（ADHD）。其因果关系目前还不清楚，推测儿童抑郁情绪与过度使用互联网或手机有关。反过来讲，情绪困扰的孩子也容易陷进智能手机里。麻烦还在于，过度使用智能手机，不仅影响儿童情绪稳定性，还可能导致类ADHD症状，如注意功能障碍、执行功能缺陷、记忆能力受损（Krull,2019）。
网络或手机依赖对儿童心理健康的影响还包括：接触色情内容、手游成瘾、孤独感及遭受网络暴力。那些就诊的家长普遍认为，智能手机是危害他们孩子心理健康和引发各种行为弊病的罪魁祸首。
虽然美国DSM-5诊断系统未纳入“网络成瘾”疾病类型，但世界卫生组织的国际疾病分类ICD-11里已标注“游戏障碍”（Video game addiction,VGA），列在“成瘾性疾患”章节里。不得已，DSM-5将游戏障碍列在附录“尚需要进一步研究和观察的精神障碍”中。
网瘾虽未被国际权威诊断系统列为精神障碍，但手机或网络依赖对儿童青少年构成的风险与危害是毋庸置疑的。网络信息超载正成为危害儿童脑发育的隐性“杀手”，适当控制止损是为鉴。
如下危害是成人和家长们需注意防范的问题：
1. 成瘾行为：生理与心理上均会出现戒断现象，犹如“精神鸦片”。儿童会用网络信息或手游寻求刺激与愉悦，使自己持续地保持兴奋，一旦遭止则引起焦躁、恼怒、抑郁、无助、空虚感等。平时感到身心不适、委屈、生气、无助、内疚及焦虑时，立马上网或手游来平抚内心。持久沉迷网络和手机，会失去学习动机、社交愿望、人际关系、亲子关系破裂、学绩崩塌、注意力涣散等。
2. 身体损害：如视力损害、睡眠障碍、手腕关节损害、驼背、脊柱弯曲、营养失调、免疫功能下降导致疾病频发、运动减少、蜗居肥胖、个人卫生不良等等。
3. 网暴或色情暴力：对网络内容尚缺乏判别能力的青少年特别容易受到不良信息误导、引诱或遭遇网络暴力。违法者会利用互联网对儿童青少年灌输不良信息，如威吓、敲诈钱财、威逼利诱以及色情引诱伤害他们。违法分子还会使用不雅视频或照片对青少年施加影响或色情暴力加持。女孩在此方面遭遇的伤害更普遍，也容易遭网络跟踪施暴。随着网络智能升级，利用在线算法来跟踪、骚扰和施暴青少年成为一个新苗头。
4. 越界违法：某些网络不良信息容易引导青少年模仿和学习违纪违法行为。如网络暴力、诈骗、敲诈勒索、威逼恐吓、制造（贩卖）非法物品、网络攻击、传播不良信息、线上打赏、透支钱财、线上色情服务、色情成瘾、强迫性手淫、跨性恋等等。令人堪忧的情况还有，情绪障碍青少年会通过互联网信息模仿自残和自杀，甚至通过网络寻找“同路人”相约出走及自杀。
5. 暴力与攻击：上世纪80年代起，公众与媒体称，暴力电子游戏会助长儿童青少年的暴力攻击行为。有研究报道，暴力电子游戏更容易使青少年（尤其是男孩）上瘾，并可能导致其攻击行为增加和亲社会行为减少（Markey,2017）。
随着互联网技术发展，人工智能迭代升级，使得智能手机成了人们生活中不可或缺的工具。如今断然阻隔青少年不接触网络，已是不可能的事情了。
从我们经历的历史来看，早先信息是稀缺的。但过去30年里，人类将互联网打造成四通八达的直通管道，提供源源不断的信息，智能升级后，信息量更是几何级暴增，内容越来越王炸。今天，我们拥有有史以来最强大的检索系统，但却把大量时间花在无用的垃圾信息上。糟糕情况还在于，网络上充斥着海量虚假信息，真假难辨。这对涉世不足的儿童青少年来讲，更令人堪忧。
因此，有必要制定网络健康使用法律法规，并通过网监技术屏蔽毒害儿童青少年的不良信息与网站/平台，且刻不容缓。对儿童青少年构成伤害的网络平台，应追究法律责任和予法律制裁。
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