博医学JCO中文版丨绝经前乳腺癌女性的社会特征和辅助内分泌治疗依从性
健康
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2024-10-17 17:30
北京
翻译:博医学-医学英语
摘要
社会特征,包括同居/婚姻状况和社会经济地位(socioeconomic position, SEP)——教育水平、就业状况和收入——会影响乳腺癌预后。我们研究了这些社会特征对从治疗开始到诊断后5年坚持辅助内分泌治疗(adjuvant endocrine therapy, AET)的影响。我们收集了2002-2011年期间在丹麦确诊为I-III期雌激素受体阳性乳腺癌的全国性绝经前女性队列。我们从国家登记处确定了诊断前的社会特征。AET依从性基于丹麦乳腺癌小组的信息,并可操作化为(1)依从性轨迹(来自基于组的轨迹建模)和(2)早期停药。我们计算了比值比(odds ratios, ORs)和相关95% CI,以使用根据有向无环图调整的多项式和逻辑回归模型来估计同居和SEP与AET依从性的关联。在4,353例患者中,我们确定了三种依从性轨迹——高度依从(57%)、缓慢下降(36%)和快速下降(6.9%)。与同居女性相比,独居女性的缓慢下降(1.26[95% CI,1.08-1.46])或快速下降(1.66[95% CI,1.27-2.18])与高度依从性相比具有更高的OR。无业女性与就业女性的相应OR分别为1.22(95% CI,1.02-1.45)和1.76(95% CI,1.30-2.38)。对于早期停药(17%),独居女性的OR为1.48(95% CI,1.23-1.78),无业女性的OR为1.44(95% CI,1.17-1.78)。独居女性或失业女性对AET的依从性低于同居女性或就业女性。这些女性可能受益于支持计划,以提高AET的依从性。
DOI:10.1200/JCO.23.02643
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本期目录
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