106博医学JCO中文版丨人表皮生长因子受体2引导的抗体-药物共轭物SHR-A1811在表达或变异的人表皮生长因子受体...
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2024-11-19 08:01
北京
人表皮生长因子受体2引导的抗体-药物共轭物SHR-A1811在表达或变异的人表皮生长因子受体2晚期实体瘤中的安全性、有效性和药代动力学:全球I期试验摘要
SHR-A1811是一种抗体-药物偶联物,由抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER2)抗体曲妥珠单抗、可裂解连接子和拓扑异构酶I抑制剂有效载荷组成。我们评估了SHR-A1811在接受过大量治疗的HER2表达或突变晚期实体瘤中的安全性、耐受性、抗肿瘤活性和药代动力学。这项全球性、多中心、首次人体I期试验在33个中心进行。入选患者为HER2表达或突变的不可切除、晚期或转移性实体瘤,且对标准疗法有抵抗力或不耐受。SHR-A1811以1.0-8.0 mg/kg的剂量静脉注射,每三周1次。主要终点是剂量限制性毒性、安全性和推荐的II期剂量。从2020年9月7日-2023年2月27日,307例在转移性环境中接受过中位数为3种(IQR,2-5)先前治疗方案的患者接受了SHR-A1811治疗。截至数据截止日(2023年2月28日),6.4 mg/kg组的1例患者出现剂量限制性毒性(全血细胞减少和结肠炎)。最常见的3级或更高级别不良事件(adverse events, AEs)包括中性粒细胞计数减少(119[38.8%])和白细胞计数减少(70[22.8%])。仅8例(2.6%)患者发生间质性肺病。70例(22.8%)和13例(4.2%)患者分别发生严重AE和死亡。SHR-A1811在所有患者中产生了59.9%(184/307)的客观反应,在HER2阳性乳腺癌中产生了76.3%(90/118)的客观反应,在HER2低表达乳腺癌中产生了60.4%(55/91)的客观反应,在98例非乳腺肿瘤中产生了45.9%(39/85具有可评估的肿瘤反应)。SHR-A1811在接受过大量治疗的晚期实体瘤中表现出可接受的耐受性、良好的抗肿瘤活性和良好的药代动力学特征。针对各种肿瘤类型,建议的II期剂量为4.8或6.4 mg/kg。
DOI:10.1200/JCO.23.02044
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本期目录:
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