怎样看待“庸医之害甚于无医”

文摘   健康   2024-08-06 19:56   陕西  

“庸医之害甚于无医”,这是协和医院院长王辰院士曾说过的一段话。


王辰院士在在一次访谈中说道:“真正的医者一定是遵从内心所愿,身怀悲悯之心,对钱财不那么在意,对名禄不那么追求。他尊重众生、等视众生,从最高层面的社会人物,到最基层的社会劳苦大众,他的内心对健康和生命的尊重是一样的。”


所谓庸医和良医的区别,不止在医疗技术上,更多时候是医生的悲悯之心,高尚品德。在王辰看来,人性上的善良悲悯和专业上的深刻、广博、精到,是日后能否成为良医的决定性因素。


然而现实中,无法保证每次就医都能遇上良医,尤其被资本绑架了的医疗,不小心踏进去,可能会遭受无妄之灾。


《尖端医疗真相》,曾经的豆瓣高分影片,几个案例发人深省。

豆瓣 9.1 分,这部片子揭开事关 7000 万人的医疗黑幕



这是一部Netflix原创纪录片,在该纪录片豆瓣推荐理由上,写有这样一段话:“该纪录片展现了美国价值高达数十亿美元的尖端医疗器械产业中蕴藏的风险和一些不为人知却令人发指的行业内幕,以及相关利益向导的生产商是如何将这些风险加之到病患身上。”


影片的导演科比· 迪克擅长揭露社会阴暗面,在2018年执导了这部关于美国4000亿医疗器械产业的纪录片作品。他在片中通过生动的案例,暴露因松散的法规、利益的驱动等原因给患者或健康人群造成极大伤害的社会现象以及相关医疗问题,与他既往的作品风格一致。


该纪录片曝光几个典型的医疗事故案例,Essure、钴合金髋关节、子宫阴道网片、达芬奇手术机器人展开讨论:

例如,一些患者髋关节植入钴铬合金后,出现四肢颤抖、耳鸣、视力下降、认知功能障碍、精神失控等症状,血检显示他们体内钴含量超标上百倍。

病患植入Prolift阴道网片后,产生疤痕并永久粘在组织上,引发了一大堆问题,如人体排异反应、疼痛,严重影响生活,给家庭带来难以言说的伤害。

达芬奇系统是Intuitive公司研发的大型医疗用机器人。Intuitive公司在审批时承诺为医院提供的9周操作培训,在上市后被缩减为1天+2场实习操作。实际上,在许多情况下,使用机器人会增加手术时间和风险,而经验不足的医生操作手术机器人,大大增加了并发症或损伤的概率。

影片分析了FDA医疗器械监管系统和510K体系的漏洞;同时揭示了医疗器材公司为了追求最大利益,片面宣传误导患者;最后挖掘出医疗研究资助资金一些不正当来源,受到利益驱动,超越了适应症的应用。影片用真人真事告诉消费者,先进的医学技术不代表更多的健康,先进的医疗器械带来的是无穷的利益捆绑关系。



从影片中我们会发现,科技的发展迅速不一定都是好事,处于发展阶段的医学器材流通到市面上,出于金钱和名誉的驱使,有些医疗机构,可能将并不成熟的技术,没有充分伦理论证的新技术项目,或者并没有明确的适应症,进行了相关手术治疗,如果引发医疗伤害,给患者和家庭带来的痛苦是无可挽回的。


当然,科技是把双刃剑,对于医学不断进步,很多顽疾得到解决。可靠的医疗设备也带来了安全舒适感,提高了病人生活质量。需要改善的是,政府层面当然是加强监管,但对于普通百姓来说,了解必要的医学常识,寻求靠谱的咨询渠道,实施治疗前做好必要的功课,才不至于因为医疗的漏洞深受其害。


作为从医者来说,不仅要有扎实的业务功底,更要有深刻的人文关怀和高尚的职业道德。要具备悲悯仁爱之心,诊疗行为中,容不得私心杂念,只有心无旁骛聚焦在病人身上,才能真正正在为患者解决问题。


辰院士曾告诫医学生,作为医生,一定要祛除“私”和“虚”两种品行。人都有私的时候,人也有虚的时候,但这个比例要控制住,一定在关键问题上主要体现的是“公”,不能是个“私”字,做事一定主要是个实字,而不是个“虚”字。“私”字表现出来的时候,他马上思考问题就是功利性的,他想什么事都是“这个事对我有什么好处、这事情我会特别得罪人、这事情能让我得到什么,我怎么能够以这个事半而功倍”,这真正是功利性的思维方式。内心的私一动就变成功利性,医疗行为上变成功利性就很可怕,真正表现出来的时候,行为上就是一个虚字。虚字表现出来就是表演性做事情,不追求所成。医生一定得实实在在的,用最实的行动写处方、用药、动手术、跟病人进行语言交谈。


最后,还是不断借助绵薄力量给大众科普健康常识:在不是罕见病复杂难治性疾病前提下,一般的多发病常见病,还是尽量接受成熟的治疗方案,尤其不要道听途说,听信虚假夸大宣传,采用了不当或者过度治疗,损财又伤身。


健康中国,全民健康,每个人都有责任当好自己健康第一人!


— END —


作者简介:基层从医30多年的妇产科大夫,分享女性健康科普及基层医院“故事”。


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