这种手指关节生长的结节,医学上叫“赫伯登结节”,是绝经期女性常见疾病,是男性的10倍之多。
这里有必要让姐妹了解的是,绝经期的到来,其发生原理是卵巢功能随着年龄的增长开始衰退直至完全丧失功能,雌孕激素波动下降至一定水平就会出现绝经。这是人体自然现象。但由于人类寿命的延长,目前我国女性的预期寿命接近80岁,而开始进入围绝经期的平均年龄为46岁,这就意味着女性生命的1/3的时间段是在绝经后度过的 。绝经后机体的组织器官也到了退行病变状态,带来的相关问题将严重影响中老年妇女的健康和生活质量。
由中华医学会妇产科学分会绝经学组专家编制的《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》,指出绝经期除全面健康生活方式的管理外,在医生指导下,针对适宜人群开展性激素补充治疗,也是唯一能够一揽子解决绝经女性雌激素缺乏带来之所有问题的医疗措施,是对绝经相关症状最有效的治疗方法。
“绝经激素治疗”就是到了这个年龄段,本着“缺什么补什么”的原则,以对抗雌激素下降带来近期和远期的健康危害。
大量研究表明绝经期雌激素补充治疗,可以预防骨丢失,帮助维持肌肉力量,减少髋关节骨折风险。健康的生活方式,适当的运动锻炼,恰当的激素补充治疗干预对女性平稳度过更年期,健康度过晚年生活有重要意义。
目前对治疗时间段也有了明确研究结论:年龄<60岁、绝经10年窗口期内尽早开展治疗。治疗同时,每年随访时评估,若利大于弊,可长期应用下去。
使用激素补充治疗期间,每年应至少接受1次全面的获益风险评估,包括绝经症状评分、新发疾病筛查、全面查体、必要的辅助检查,讨论生活方式和防控慢性疾病的策略,根据评估结果个体化调整方案。
作者简介:基层从医30多年的妇产科大夫,分享女性健康科普及基层医院“故事”。
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