常见胃术后重建方式（多图多视频）
文摘
健康
2024-07-26 15:22
广东
胃肿瘤患者在进行根治性胃切除手术后,胃腔将被完全或部分切除。为恢复消化功能并有效吸收营养,需要进行消化道重构手术重建消化通道。本文将总结常见的重建方法。
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图片来源于Oncolex
视频来源于Oncolex
A食管贲门➡️B残胃➡️C胃十二指肠吻合口➡️降部水平部
Billroth II术: 胃残端与空肠侧壁吻合,形成食道-胃-空肠通道
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A食管贲门➡️B残胃 ➡️C胃空肠吻合口➡️D鞍部➡️E输入袢（见大量胆汁）或F输出袢
部分Billroth II式手术为了抗胆汁反流，增加了布朗吻合。![]()
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A食管贲门➡️B残胃➡️C胃空肠吻合口➡️D鞍部➡️E输入袢（见大量胆汁），继续进镜见G空肠-空肠吻合➡️F输出袢，继续进镜见G空肠-空肠吻合
远端胃大部切除或全胃切除术后Roux-en-Y式重建术:保留十二指肠及胃残端或食管末端，与空肠端吻合形成“Y”型消化道。
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胃全切除术后Roux-en-Y
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胃大部分切除术后Roux-en-Y
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A食管贲门➡️B胃空肠吻合口或食管空肠吻合口（胃全切）➡️ C Roux袢（营养袢） ➡️D空肠-空肠吻合口➡️E胆胰袢（见大量胆汁）或F共同袢
胃肠吻合的方式，千变万化，一文难以尽数，以上仅列出临床常见的胃肠吻合的方式，如有异议，欢迎留言讨论。
