肠道准备
也许都会，也许都对，但最适合的才是最好的。
----写在前面。
肠道准备是结肠镜检查质量的保障，好的清肠效果不仅有利于患者肠道观察，提高腺瘤及病变检出率，而且让检查医生心情愉悦，操作流畅，缩短进镜时间，减少检查过程中的不适感和并发症。同样的泻药，但是不同的喝法，却让我们在肠镜检查时能见到天差地别的肠道准备情况，请参见下图：
那么，如何做好肠道清洁，给医患双方提供良好的体验呢？且听道来~
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总的原则
根据具体实际情况选择肠道清洁方式：
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准备工作
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肠道清洁准备方法
本文以目前广泛使用的“复方聚乙二醇电解质散（PEG）”为例，参照2019年发布的中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南、2019年发布的ESGE指南及我们自己的经验进行说明：
PEG配制方式：按照包装剂量要求，加清流质液体进行配制，如68.56g/包的药物需要加清流质液体1升配制。
图3 清肠剂配制方式
推荐服用方法：
①2 L PEG方案（主要适合低风险人群），在结肠镜检查前4~6 h开始服用，每10~15分钟服用250 mL，2 h内服完；（但其实根据我们的经验，2L PEG方案肠道清洁效果劣于3L方案）。
②3 L PEG方案（更为推荐），采用分次服用，即肠道检查前1天晚上8点服用1 L，检查当天检查前4~6 h服用2 L（也可选择2L+1L）；对于下午行肠镜检查的患者，ESGE建议检查当天再开始服用泻药，不一定需分次服用。
其实泻药服用时机非常灵活，但根据ESGE2019年发布的指南，总的原则为：
最后一次服用泻药的时间距离检查时间宜在5小时之内，且最终喝完泻药时间距离检查时间应超过2小时。
每个经历肠道清洁的人都需要经历心理和生理的双重考验，既然选择了结肠镜，请带着清洁的肠道，不枉此行~
参考文献
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