SWELL HEALTH
雪伦/ 康健专栏
为您科普乳腺健康知识
对于不少乳腺患者，在选择是否接受化疗时的最大顾虑就是脱发。
化疗脱发可改变人的自我形象，在一定程度上造成患者的身体意象缺陷。研究调查结果显示，随着化疗脱发的不断加剧，患者的身体意象会逐步变差。严重的身体意向改变可导致化疗患者产生自卑心理，严重影响患者的社交行为和生命质量。
中国年轻乳腺癌（YBCC）共识指出，化疗相关脱发成患者最困扰问题，从而影响肿瘤患者治疗依从性。
那么，化疗为什么会掉头发呢？化疗的人都会脱发吗？如果出现脱发怎么护理呢？
（文章很长，但很有用）
为什么化疗会脱发？
癌细胞有个非常典型的特点：生长迅速，不停地分裂，快速增长。用于化疗的药物，在医学上被称为“细胞毒性药物”，被设计成特异性地攻击快速生长的细胞，因此，生长迅速的癌细胞更容易“中毒”。
化疗药物的初衷是期望杀死癌细胞，而不对通常生长缓慢的大多数细胞带来伤害。可是，我们人体中偏偏就有些细胞正常情况下也生长迅速，更新换代非常快，比如骨髓细胞、发囊细胞、口腔黏膜细胞、消化道上皮细胞、女性生殖道细胞等等。
但是，化疗药物并不具备辨别“敌我”的能力，所以杀灭癌细胞的同时，这些增殖很快的细胞也更容易“无辜中枪”。而当主导毛发生长的发囊细胞受损伤后，头皮、面部、四肢、腋下和阴部等不同部位的毛发都会有不同程度的脱落。
掉落的头发还会再长吗？
说到“化疗脱发”，很多患者都会问：掉落的头发，还会再长吗？
化疗时头发可能是慢慢变细后脱落，也可能是一撮一撮的大片脱落，一般发生在化疗开始的2周后，残存的头发会变得没有光泽，变成干枯发。
但是，我们也不需要过于担心。因为化疗所引起的脱发是暂时的、可逆性的，就像胡子被刮掉后会长出来一样。
临床数据显示：约有90％的头发会因化疗而脱落，当化疗停止后就会重新长出来。
化疗结束后受损的毛囊会逐渐恢复正常，头发在化疗结束后1～2个月逐渐生长出来，半年或一年后便能恢复到以前的样子。但可能有些人头发变得细了，有的人则变粗了，还有人发现头发变得卷了。
应对化疗脱发这样做！
紧张、恐惧 、生理排毒、营养失衡、药物毒性作用等诸多因素均可以引起脱发，因此，化疗后脱发的预防及护理也应当是多方面的，包括生理、局部护理、饮食护理，甚至心理护理。在这里为大家分享一些成熟有效的办法，帮助患者和家属“见招拆招”，让美丽与健康兼得。
/01/
精心护理，保护头皮
脱发后，我们的头皮很敏感，需要更精心地护理，这里分享几个非常方便实用的护理办法。
■ 化疗前10min可给患者戴上冰帽，使头皮冷却，局部血管收缩，减少药物到达毛囊，对减轻脱发有一定的预防作用。
■ 生活中，应避免使用刺激性的香皂或洗发水，头发可以剪短，但不要染发和烫发，也不要用温度高的吹风机吹头发。
■ 避免使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷，也不要过于用力的梳头发。但也不要害怕梳头，建议使用软的梳子轻轻梳头，多梳头可促进头皮血循环，有利于头发再生。
■ 建议戴上假发或防护帽，不仅美观还可以很好地保护头皮。外出时戴帽子、围巾或假发可以有效避免头发受太阳照射；在空气粉尘污染严重的环境中，戴防护帽可以保护头皮卫生，同时要及时洗头。
■ 经常按摩头皮，改善头发毛囊的血液循环，可促进头发生长。
■ 多次剃头能刺激头皮，改善循环，可能新发会长得更好。
/02/
食疗药膳，有益生发
调整饮食，适当使用食疗药膳可有益头发再生。日常生活重要注意饮食清淡，少食刺激性食物，多吃水果、青菜，必要时可内服维生素B6、B2等。在化疗期间配合服用一些养血、补气、滋补肝肾的食疗药膳，可以使脱发减少，并对头发再生也有帮助。
■ 氨基酸和复合维生素是头发生长的必需营养成分。维生素E可抵抗毛发衰老，促进细胞分裂，使毛发生长，可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。维生素B族、米糠及麸皮、胆碱、卵磷脂、肌醇，有利新发再生。
■ 铜、铁、锌等微量元素与泛酸又能防治毛发和头发的脱落。
■ 补充碘质：头发的光泽与甲状腺的作用有关，补碘能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。
■ 减少“酸毒素”的摄入。避免长期过食纯糖类和脂肪类食物，因为这会让体内代谢过程中产生过多的酸毒素，会加速毛囊损害。
不同食物对头发都有哪些作用呢？这里也给大家简单总结了一些。
■ 芝麻、松子、榛子、核桃、豆类等植物蛋白质，海带、贝类中的钙质，对头发乌黑光润有特殊功用；
■ 动物肝脏、红枣茶、首乌汁有改善头发色泽的作用；
■ 水果、瘦肉、鸡蛋、菠菜、芹菜、卷心菜、乳类 、黑豆等食物能促进细胞再生，对治疗脱发有辅助作用；
■ 鸡、蛋、鱼、牛肉、牛奶，能促进头发角质蛋白的合成。
/03/
从“心”出发，赶走“害怕”
情绪是引起脱发的一个重要原因，包括对疾病的恐惧、对手术的焦虑和对今后生活的失落等。
临床实践表明，凡是在化疗时心存疑虑、惊恐不安的患者，在化疗中出现的不良反应常较重；而心境坦然、豁达大度的患者则反应较轻。
因此，需要化疗的肿瘤患者，应多与医生和家人沟通交流，抱着战胜疾病的信心，以减轻不良反应，取得最好的疗效。
另外脱发后，每天起床要及时将床上头发清理掉，以免给患者造成感官刺激和精神压力。
随着肿瘤治愈率的提高，肿瘤已经慢慢成为可以长期生存的“慢性病”，越来越多的患者会重新回归正常的生活轨道上去。
用平和的心情面对，学会对头发的自我护理，保持心情舒畅和良好睡眠，积极配合治疗，一切都会好的。
参考文献
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