JTO两篇观点对立文章——围术期NSCLC辅助免疫治疗的必要性
文摘
2025-01-13 08:00
江苏
目前，围术期NSCLC(非小细胞肺癌)的治疗方案，说是整个NSCLC治疗的核心也不为过：近期，JTO同时发表了两篇观点相左的观点文章，分别题为：辅助免疫治疗应该用于在新辅助免疫治疗后获得病理学完全缓解(pCR)后NSCLC患者的治疗[1]；辅助免疫治疗不应该用于在新辅助化免治疗后获得病理学完全缓解(pCR)后NSCLC患者的治疗[2]；1，本文仅作抛砖引玉式的简单介绍，原文链接我附在文末，如果需要阅读可直接下载PDF文件。因为即使完整翻译，也无法得出能满足所有人的结论。2，JTO能同时发表两篇观点相左的文章，基本也就说明，这在全球都有争议。争议就意味着，无论选择怎样的方案，都未必合适，也未必不合适，可能更需要的是结合患者的具体情况去决定最终方案。这不是围术期综合治疗(新辅助治疗+辅助治疗) vs 单纯新辅助治疗之争，而是在新辅助治疗后，获得pCR这一普遍被认为预后较佳的指标后，是否还需要辅助免疫治疗。就中国的临床实际来说，我自然更倾向，不用辅助治疗的方案，毕竟便宜点。至今，一代EGFR-TKI吉非替尼依然是很多患者的选择；依然有很多患者只能靠化疗续命；依然有很多患者只能无奈的放弃治疗。我们将继续关注全球临床最新进展以期解决那些依然是争议的问题。即使是争议，即使全球都没有答案，但只要坚持以患者为中心，治疗方案就不会有多大问题。1，https://www.jto.org/article/S1556-0864(24)02439-0/fulltext2，https://www.jto.org/article/S1556-0864(24)02418-3/fulltext
