3分钱的阿司匹林真的还有钱赚

文摘 2024-12-28 15:16 上海

这几天大家为3分钱的阿司匹林争论纷纷，大家都认为医保局价格谈得太过分，对医药企业过于不公平，我今天来从另一个角度来分析下，这些集采药有没有到亏损线。

Darwin之前在原料药企业待过一段时间，所以对这个药物的生产过程有一定了解，大家吃的阿司匹林、坎地沙坦等药物其实在原料药行业都是按公斤卖的，有些低值的都是按吨卖的，然后药企通过压片机把药粉压成片剂，然后用盒子装起来，卖给患者。

在2000年后，医药进入了野蛮生长的时代，带金销售等让很多家庭支离破碎，我身处医生家庭，很多时候我的父母看不下去给看不起病的患者垫钱。高价配合高回扣，让医药代表赚的盆满钵满，医药代表动辄几百万，几千万的身家，在这时医药企业也开始消费升级，药品的盒子也开始从白色的塑料盒越来越升级，改一个盒子就能提价30%。

因此，暴利之下国家出手管控，只把利润让给创新药企业，对仿制药企业开始打压，把阿司匹林打到3分一片，但是我们来算一下3分一片的阿司匹林还能不能赚钱。

根据chemical book上的公开报价（私下报价一般会少20-30%，尤其量起来的话），100kg的阿司匹林的报价是4,500元，对应1kg的阿司匹林45元，1g4分5，一颗阿司匹林肠溶片在100mg，对应1片药的原料药成本在4厘5，所以原料是4厘5，终端3分钱，还是有空间的，以后最多说阿司匹林现在是一颗一颗的板装，以后变成盒装，压片机用得久一些。

所以大家其实对于4厘5的成本的3分钱阿司匹林可能反映过度，药企其实还是有利润的，而且减下来的销售费用很关键，进入集采的药企就不愁卖不掉了。

如果说药品的质量不行，那就看华海等原料药企业的集采药，为什么华海他们的好？因为华海的药都是出口全球的，中国原料药是世界第一的，世界一半的原料药来自中国，买华海的仿制药可以更低的成本买到更好的药品。

所以我很反感污名化中国仿制药的言论，印度当年进入美国市场也是低价取胜，最后让底层人民用上了低价药物；但是中国现在把药价压下来，让十几亿月薪3-4千的普通老百姓用上便宜的救命药，其实是改善民生之举。

月薪1万以上的人应该主动支持国产创新药，比如缬沙坦看不上可以买信立坦和诺欣妥，不能自己有点钱把穷人的路给堵死。哀民生之多艰，不是所有人都能养家糊口的，去工地、去外卖看看，其实很多人是有病都不治的，这些人药品价格如果不低到微不足道，这些人是不愿意活的了。

医保局现在的余额其实压力很大了，因为人口老龄化才刚开始，而且创新药这块还需要支持，其实创新药的医保谈判价格还看得过去，续约谈判出来后基本不会再像前两年那种产品周期2、3年就结束这样的窘境了，所以顶流去美国香港治疗，中产用创新药，平民用集采药，很好的社会分工，未来出商保，中产投保，用有效性安全性更好的创新药。

医保局有时候像罗辑，但是人类永远不感谢罗辑。

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