中华“海扶刀”---杀"瘤"于无形,手下不"瘤"情!

健康   2024-12-27 17:53   上海  

在医学领域,肿瘤治疗一直是备受关注的焦点,而海扶刀(指代超声聚焦治疗设备)的出现,为这场对抗病魔的战斗带来了新的希望。


你是否曾想过,真的有一种技术能像传说中的 “隔山打牛” 一样,在不损伤身体正常组织的情况下,消灭体内的肿瘤呢?


今天,就让我们一同深入了解

这个肿瘤治疗的“隐形高手”。



 不是刀,胜似刀 


一听到刀总觉得就是需要手术,打麻药,患者一想到需要在自己的肚子上划上一刀就开始焦虑。但今天讲的这把“手术刀”并非真正的“刀”,它没有“刀柄”,也看不见“刀尖”,却可以穿过人体,在不造成身体正常组织损伤的情况下,在体外把体内的癌变组织“杀死”。

图片来源于网络



 海扶刀 

理论上来说,海扶刀是一种非侵入性的治疗方式,主要利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特性,将超声换能器发射的无数束低能量的超声波,准确聚焦于体内靶组织,焦点能量瞬间得到千万倍放大。


我们都知道,太阳光经过放大镜聚焦以后可以将柴引燃,那看似还挺柔和的阳光,一旦经过放大镜的聚焦后,就能形成高温,从而形成足以引燃柴禾的能量。

图片来源于网络


同理,海扶刀也是将低能量、低强度的超声波束,通过聚焦的方式,在超声波传播方向上汇聚成一个具有一定大小的,高强度、 高能量的焦点,可穿透人体组织。




 治疗优势 


1

它是一种无创治疗手段,拓展了需要开刀、打麻药的,传统手术治疗模式,让患者无需担忧手术带来的身体创伤和心理压力,避免了术后可能出现并发症,极大地减轻了患者的痛苦。

2

可有效缓解疼痛。大约80%-90%的胰腺癌患者会经历剧烈疼痛,其中一半需要强效阿片类药物控制,但这些药物可能引起副作用,影响生活质量,效果也会随时间递减。海扶刀通过破坏肿瘤细胞来缓解疼痛,减少止痛药剂量,降低副作用,从而提高患者的生活质量。

3

可与其他治疗手段联合应用,如与化疗、靶向或免疫治疗等结合。在联合化疗的过程中,海扶刀可以通过破坏肿瘤组织的结构,增加肿瘤细胞对化疗药物的摄取和敏感性,从而显著提高化疗药物的疗效,为患者的治疗开辟了新的途径。




  什么疾病的患者适用海扶刀  


  • 深部肿瘤患者,如胰腺癌、后腹膜肿瘤。

  • 手术难以切除的肿瘤,如肝癌、肾癌等。

  • 不愿切除器官的患者,如子宫肌瘤、子宫腺肌症。


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尽管海扶刀为这些患者提供了

新的治疗选择,

但在实际应用中,

它也面临着一些限制和挑战


肿瘤限制



No.1

特殊位置肿瘤

对于紧邻重要器官的肿瘤,如中枢神经系统,大血管等,治疗时既要覆盖肿瘤组织,又要避免损伤周围正常组织,这在技术上存在挑战。


例如,靠近心脏、大血管的肿瘤,超声波在聚焦过程中可能影响心脏功能,或者由于血管内血液流动带走热量,从而影响治疗效果[4]


No.2

过大肿瘤

直径超过10厘米的大型肿瘤可能无法一次性完全消融。这需要多种治疗协调配合,大肿瘤做超声治疗后副反应也比较重,如果是分次治疗,可能导致肿瘤细胞在治疗间隙发生转移。


No.3

含气空腔脏器的肿瘤

胃肠道肿瘤,如胃癌、结肠癌等,由于胃肠道内含有气体,使用海扶刀治疗难以取得理想效果,还可能引发穿孔、出血等严重并发症。


No.4

颅内疾病

被骨骼包围,这时超声波是很难有效聚焦的,所以颅内疾病基本上不用海扶刀。


No.5

浅表部位

比如四肢的肿瘤,因为病灶离皮肤近,为避免损伤皮肤,同时手术切除难度小,所以不用海扶刀。


No.6

弥慢性浸润生长的肿瘤

某些类型的白血病,肿瘤细胞广泛浸润骨髓及全身多个组织器官,无法通过海扶刀进行局部治疗。


No.7

伴有严重钙化的肿瘤

部分甲状腺癌患者,肿瘤内存在大量钙化灶,使用海扶刀治疗效果不佳。


这样看来,海扶刀主要是治疗腹部实体肿瘤,还要排除掉胃肠道,泌尿系统,所以主要是肝脏、胰腺了。偏偏这两个部位的肿瘤预后都不好,所以,海扶刀还没有拿出颠覆性的数据凸显价值。


治疗后复发问题



海扶刀治疗后,部分患者可能出现肿瘤复发。这可能是由于肿瘤边界不规则,治疗时难以完全彻底地消融所有肿瘤细胞,残留的肿瘤细胞在一定条件下会再次生长。

此外,治疗后肿瘤周围组织的微环境发生改变,可能会导致肿瘤细胞的增殖和转移,增加复发风险。



超声波治疗与放射治疗技术比较



相对于X射线或者伽马射线,超声波因为波长长,穿透力弱,容易散射等,治疗深度和聚焦精度受限,对肿瘤的杀灭作用有限,对于形状复杂的肿瘤很难精确控制范围。靠热效应,本身就容易出现周围传导,不能形成非常锐利的剂量梯度。再加上用超声定位,没有CT或核磁更精准。这些都限制了适用范围和治疗效果。

此图为放射治疗

图片来源于网络



与海扶刀相比,医用直线加速器在很多方面确实展现出了其在放射治疗领域的优势,特别是对于深部肿瘤、形状复杂的肿瘤以及需要精确剂量控制的治疗场景下,其作用尤为突出。所以,主要的肿瘤医院配置X射线放疗设备的要远多于海扶刀。


重要提示


  1. 如果你或你认识的人想要使用海扶刀治疗,一定要先咨询专业医生。他们会根据病情判断是否适合这种治疗方法。


  2. 并不是每一家医院都配备海扶刀,如果想要了解和咨询海扶刀技术的,可以添加我们的医生助理微信,可以为您提供帮助。



3.另外,海扶刀的治疗费用可能比较高。但别担心,我们有各种临床试验项目。参加这些项目,你不仅可能享受到免费治疗,还有机会接触到最新的治疗技术。这也是个不错的选择哦~



海扶刀本不是一种治疗方法的名称,实际上是中国一家企业注册的商标。一个商标能被用来指代一种品类,这在商业领域是非常高的褒奖,希望以后中国能在高科技领域取得更多的领先成果。



参考文献

[1]高志强,张弓,吴阳,等. 海扶刀联合吉西他滨在中晚期胰腺癌治疗中的应用 [J]. 肝胆胰外科杂志, 2018, 30 (02): 98-101.

[2]王伶. 海扶刀治疗肿瘤的临床体会 [J]. 医学理论与实践, 2016, 29 (01): 54-55. 




文字来源:蕊之家患者服务团队

图片来源:千库网、可画、百度

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