口腔的不速之客,溃疡常拜访要不要担心癌变?

健康   2024-12-27 17:53   上海  

每当口腔溃疡来访,

吃饭、喝水、说话都变成了挑战,

小小的溃疡可能不起眼,

千万别小看它。




口腔溃疡不全由上火引起


说到口腔溃疡,总有人会告诉你:



大家常吃的西瓜霜具有清热泻火、消肿止痛的功效。口腔溃疡的时候,将几片西瓜霜片碾成粉末,敷于溃疡处。一般敷2~3天就好了。


急性口腔溃疡,通常2~3天就可以自愈了,也不是所有口腔溃疡都适用西瓜霜治疗。


有的朋友常感叹溃疡来了就不走了,这其实是慢性口腔溃疡。



大家印象中的口腔溃疡是圆形或椭圆形,溃疡中央凹陷,表面覆盖了一层浅黄色薄膜,边界比较清晰。




但是慢性口腔溃疡不同,它的溃疡形状不规则,边缘可能增厚或硬化,并且周围组织也存在明显的发炎。






慢性口腔溃疡是疾病的征兆


慢性口腔溃疡是指不易愈合的口腔溃疡,一般可持续2周以上。


很多人以为口腔溃疡只是小问题,其实,它可能与以下这些慢性疾病有关。


1


感染

长期使用免疫抑制剂、激素、抗生素以及放化疗等,有基础疾病的患者很容易被下面这些病菌感染导致溃疡。


结核病 

结核杆菌感染导致的口腔溃疡通常边缘隆起,溃疡中心有坏死。


并且患者还会出现全身症状如长期低热、盗汗等。

真菌感染 

白色念珠菌已被证实可导致口腔溃疡,尤其是对于免疫缺陷患者来说。


白色念珠菌导致的口腔溃疡周边呈“云雾状”的白色膜状物。


表面可见白色颗粒状和绒毛状白膜,可以擦拭掉。

2


胃肠道疾病

口腔和胃肠道是食物消化的必经之路,他们彼此相连,相互影响。


当胃肠道出现问题时会从全身免疫反应、营养吸收障碍和菌群失调三方面影响口腔健康,从而导致溃疡。


就拿溃疡性结肠炎来说



其往往伴随系统性免疫失调,诱发口腔免疫力下降。



而长期的腹泻、便血也影响了人体吸收营养,减弱口腔的愈合能力,导致慢性口腔溃疡。


有研究表明[1],40%~45%反复发作的口腔溃疡患者有消化道疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等。


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3


免疫性疾病

红斑狼疮 

系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮均会导致症状相似的慢性口腔溃疡。


一般患者可出现萎缩性红斑和盘状溃疡区,边界清晰,并且有出血倾向。

白塞病 

白塞病也是导致慢性口腔溃疡的病因。


症状可以波及患者的整个口腔,主要特征为溃疡病灶被红斑晕包围,表面覆盖着一层黄白色伪膜。




口腔溃疡与癌症的关联


事实上,口腔溃疡并不会直接变成口腔癌。


反而是早期的口腔癌症状不明显,被患者自认为是口腔溃疡,或误诊为复发性口腔溃疡。


如果在同一个地方反复出现大而深的溃疡,并且很长时间还不愈合,最后还长出菜花一样的肿物,一摸有些硬的话,就要警惕口腔癌了。

口腔溃疡虽小,但其背后可能隐藏的健康问题却不容忽视,希望大家可以注重口腔健康,积极自查,及时就医,将它拒之门外。


参考文献


[1]晁春娥,复发性口腔溃疡发病机制与治疗的临床研究,中国当代医药.2010,17(03):16-17

[2]李国星,詹冶颖,王玉兰,颜仕立,李艳,张丽媛,孙东杰,皮肤病与性病.2020,42(01):31-33

[3]张媛媛,国外医学.口腔医学分册.2004(S1):50-52


文字来源:蕊之家患者服务团队

图片来源:千库网、稿定

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