打破雾化谣言,居然还有这3大雾化禁用药!

健康   2024-12-16 18:03   上海  

随着天气转冷,我们发现呼吸系统疾病的患者数量有所增加,咳嗽、咳痰和鼻炎等病症也变得频繁。许多家长注意到,孩子通过雾化治疗后症状得到了显著改善,因此越来越多的人开始找医生,希望能够通过雾化治疗来缓解孩子的不适。



可是小编发现大家好像对雾化不是很了解,所以今天就来给大家聊一聊雾化!


  • 雾化药物有激素吗?

  • 所有孩子都适合做雾化吗?

  • 雾化小贴士


 雾化药物有激素吗 


不知道为什么,网上突然掀起一股谣言说“雾化药物含有激素、抗生素,使用起来比输液更可怕”,让不少家长心存疑虑,担心雾化有什么副作用!



那就先来说一说雾化中有哪些药物吧!


  吸入用糖皮质激素  


一听治疗需要用到“激素”,不少患者立马就变了脸色,甚至医生还没开始细说,患者便明确表示不愿意用,认为激素的不良反应多,而且还有依赖性。但是,事实却并非如此。



目前,临床中常用的糖皮质激素雾化药物是布地奈德,它可以减轻炎症反应,对于成人或儿童上呼吸道感染后的干咳等症状疗效显著。可以改善气道敏感性,缓解气道平滑肌痉挛,从而改善咳嗽、胸闷、憋气的症状[1]。同时,雾化吸入布地奈德也具有一定湿化气道的作用,是一种安全性非常高的药物,并不像家长顾虑的那样。


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  吸入用β2受体激动剂  


常用药物有特布他林,它就像是给肺部的清洁工加了把劲儿,帮助那些因为阻塞性肺病而工作不给力的黏液纤毛重新活跃起来,让它们能更快地把痰液清理出去。


  吸入祛痰药物  


常见药物有乙酰半胱氨酸,这是一种可降低痰液的黏度、使痰易于咳出的药物,适用于黏液分泌物过多的患者[1]


需要注意的是,使用乙酰半胱氨酸时,需要采用塑胶和玻璃制喷雾器,并在使用后清洗喷雾器


  抗胆碱能药物  


抗胆碱能类雾化药物如异丙托溴铵。该药起效较快,药效持续时间约为6~8小时。异丙托溴铵可以减轻气道炎症反应,抑制气道痉挛,松弛气道平滑肌[4]


  抗生素  


雾化药物一般不用抗生素,因为它不仅起不到治疗作用,还会增加不良反应。家长需要注意这几类药物是不推荐雾化使用的,如氨溴索注射液、庆大霉素、地塞米松注射液[4]



 所有孩子都适合做雾化吗 


有些孩子使用雾化的效果很好,咳嗽能够得到缓解,于是家长就会把这种方法推荐给自己的家人或朋友。但雾化治疗得先通过医生的诊断后才能进行使用,可不能因为别的孩子用什么药好,也给自己的孩子试用。



因为普通感冒的咳嗽大多是不需要雾化治疗的,虽然雾化治疗的用药是很安全的,可毕竟是药,如果没有用药指征,是不能随便给孩子用药的


  雾化治疗适用人群  


哮喘、慢性阻塞性肺病、急性会厌炎、急性喉炎、肺部感染、慢性支气管炎、支原体肺炎、顽固性鼻炎等。


要是有患者觉得雾化对咳嗽治疗效果不够理想,也可免费参与到我们的临床试验项目中,我们还有更多临床试验项目可供咨询,期待您的咨询!


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 雾化小贴士 

  1、如何选择雾化机  

好多家长抱怨天天跑医院做雾化很浪费时间,想在家购置一个雾化机,但不知道该如何选择。


  • 雾化机的类型

    市场上的雾化机,主要分为这3种,包括超声波雾化机(需要细腻雾化颗粒)、压缩空气雾化机(需要快速雾化和较高药物利用率)和振动网膜雾化机(可精确控制雾化颗粒大小)[2]


    拿不准的可向蕊之家的医生助理进行咨询。



  • 雾化机的选择因素

    选择雾化机时,需要考虑雾化颗粒大小、雾化速率、残留液量等因素。理想的雾化颗粒直径应在0.5~10.0μm之间,以3.0~5.0μm为佳。雾化速率不是越快越好,喷雾量大的话,可能会引起婴幼儿呛咳,造成药物浪费。


如果孩子是急性发作,或者是气管炎、肺炎等,一定要选择医用雾化器


还有雾化器不用买很贵的,也不能买太便宜,因为有些便宜的雾化器的颗粒太大,只能到达口咽部,而无法深入到下呼吸道和肺泡,从而影响治疗效果。


  2、药物要完全吸入 

做雾化时必须孩子配合,有的孩子哭闹,面罩对不住口鼻,有的家长以为吸进去就可以了。这是不对的,面罩与口鼻最远不要超过2厘米



  3、可以躺着做雾化吗 

有的家长担心孩子不配合,会选择趁孩子睡着时做雾化,这也是可以的,但一般不建议平躺。做雾化治疗时需要采取坐位、半卧位,有痰时最好是坐位[3]



  4、雾化时长 

目前,推荐的雾化治疗时间为15~20分钟。若雾化时间过长,可引起痰液过度稀释和痰量过多。


  5、雾化使用鼻呼吸还是口呼吸  

要用口呼吸。通过口腔呼吸,药物颗粒可以直接进入喉咙和气道,更有效地到达肺部,而不会被鼻腔内的鼻毛和黏膜拦截。并且使用深呼吸的慢呼吸模式。

参考文献

[1]李严平. 雾化药物怎么用,一头“雾”水可不行[J]. 药物与人, 2024, (02): 40-41.

[2]赵立美. 家庭雾化治疗注意事项[J]. 健康向导, 2023, 29 (04): 50-51.

[3]吕若琦. 关于“雾化”,这些问题要弄清[J]. 家庭医学, 2018, (01): 13.

[4]周子晴, 郑璐璐, 包彩侠, 杨丹丹. 常见呼吸疾病雾化吸入治疗策略及药物推荐[J]. 首都食品与医药, 2016, 23 (23): 69.

来源:蕊之家患者服务团队

图片来源:千库网、可画

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