看懂中风信号,抢占黄金治疗窗口,一篇搞定

健康   2024-12-20 18:02   上海  


中风也被称为“脑卒中”,

是很多朋友担心的问题,

数据显示,

我国脑卒中患病率由2012年的1.89%

上升至2019年的2.58%,

了解中风的早期警告信号,

掌握正确应对策略,

就能截断中风发生。


中风的警告信号


人的脑部由大脑、小脑、脑干等结构组成,不同脑结构发生中风,会引起不同神经功能损害表现。



1


小脑中风

小脑的主要功能是协调运动、维持平衡。当小脑发生中风时,常见症状包括:



运动失调:患者可能无法精确控制身体动作,出现步态不稳、走路摇晃等问题。



平衡障碍:站立或走路时容易摔倒,无法保持平衡。



突发头晕:感到强烈的晕眩或失去方向感。

2


枕叶中风

枕叶是脑部的视觉中枢,若此处发生中风,会出现:



视野缺失:可能出现一侧眼睛一小片区域看不见东西。



视力障碍:可能出现视力模糊甚至短暂失明。

3


大脑深部中风

通常发生在大脑半球的基底节、内囊等区域,这些区域涉及运动、感知、情绪调节等功能。



症状可能非常复杂,其中最常见的便是突发脸嘴歪斜、流口水等表现。

4


脑干中风

几乎所有重要中枢神经都通过脑干向全身延伸,当脑干发生中风时,患者会出现:



讲话含糊不清、吞咽困难,可能导致呛咳。



呼吸和心跳异常,呼吸困难或心跳不规律,严重时可能危及生命。

5


顶叶中风

此外,部分患者由于脑神经受损,会影响肢体动作。



出现碗筷掉落、剃刀落地、偏身麻木,甚至抬不起胳膊、迈不开腿等表现。


临床上统称为“偏瘫”,是典型的中风征象。

上面细致介绍了大脑不同结构发生中风的不同表现,是不是觉得内容很多,怕记不住呢?


由复旦大学赵静等多位教授联合提出了一个快速识别中风口诀——中风120




中风120口诀

1:看1张脸——脸是不是出现了不对称的表现、是否有口角歪斜


2:查2只胳膊——平行举起两只手,看是否有单侧无力的现象。


0(聆):听语言——进行简单对话,观察是否有言语不清,表达困难


有心脑血管疾病的朋友一旦发现上述中风预警信号,必须引起重视,不能存在“可能最近没休息好”“过几天说不定自己就好了”这样的侥幸心理。


黄金抢救时间

中风的治疗效果与就医时间环环紧扣,及时就医可以最大程度地减少脑组织的损伤。为此,掌握中风的“黄金抢救时间”至关重要。


1

溶栓的黄金4.5小时


对于缺血性中风(由血栓或栓塞引起的脑血管堵塞),最佳治疗方式是溶栓治疗。




欧洲协作组急性脑卒中研究Ⅲ结果显示,缺血性卒中发病3~4.5小时予阿替普酶静脉溶栓,可有效降低患者治疗后90天的NIHSS评分和mRS评分,使预后更好。


所以,在发病后的3~4.5小时内静脉溶栓效果最佳,一旦发现症状立即就医。


2

6小时血管治疗


血管内治疗对于静脉溶栓治疗有锦上添花的作用,其中最主要的方式为机械取栓术,这是一种通过导管直接取出血栓的治疗方法。




研究显示[1],急性缺血性卒中发病6~24小时接受血管内治疗+标准治疗的患者,疗效明显优于单纯接受标准治疗者。


3

24小时防治继发损伤治疗


即使超过了溶栓和取栓的最佳治疗时间,仍然可以通过其他治疗手段控制症状,避免脑水肿、继发性损伤的发生帮助患者康复。


例如,对于未接受静脉溶栓治疗的轻型缺血性卒中患者,推荐发病24小时内联合应用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗并维持治疗21天。


但是需要注意,在没有明确诊断之前,自行服用阿司匹林可能会加重病情,这是因为脑出血与脑血栓症状类似,而阿司匹林会加重脑出血。



患 者 招 募 信 息


中风的预防少不了对三高的控制,高血压、高血糖、高血脂是中风的重要危险因素。


目前我们针对这三种病症分别都有招募,如果您身边有深受困扰的患者,不妨扫下方图片与我们沟通:



中风的营救是争分夺秒,与病魔赛跑的过程,心脑血管疾病患者在出现症状时,一定要及时就医,阻止病情恶化。


参考文献


[1]ThomallaG,etal;WAKE⁃UPInvestigators.MRI⁃Guidedthrombolysisforstroke

withunknowntimeofonset[J].NEnglJMed,2018,379:611⁃622

[2]钟迪,张舒婷,吴波,《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》解读,中国现代神经疾病杂志.2019,19(11)

[3]王陇德,彭斌,张鸿祺,王伊龙,刘鸣,单春雷,曹雷,王凌霄,谢薇,王培健,马林,《中国脑卒中防治报告2020》概要,中国脑血管病杂志.2022,19(02)


文字来源:蕊之家患者服务团队

图片来源:千库网、稿定

转载请先联系蕊之家后台



对于参与临床试验的患者将有相应的补助,身边有需要帮助的人并愿意向我们推荐的朋友,可在后台进行咨询,我们很乐意与您进行长期合作。



轻点下方卡片,看更多有用科普!







_

冬天手脚冷如冰,养生该从哪开始......

► 点击阅读


_

不是开玩笑,为什么越胖的人越容易打鼾?

► 点击阅读

_

不同人的冬季进补食谱不同,快来对号入座!

► 点击阅读

蕊之家
提供医康养护专业科普,SMO前沿信息及临床试验招募全周期服务。
 最新文章