评估经肝胆管镜活检治疗胆道狭窄的可行性和诊断价值

文摘   2025-01-09 22:35   江西  


 

经皮肝穿刺胆道镜活检(PTCB)是一种可行且有效的方法,用于诊断胆道狭窄的原因,具有高度的灵敏度、特异度和准确度。






研究背景



评估经皮肝穿刺胆道镜活检(PTCB)在确定胆道狭窄原因方面的可行性和诊断价值。



材料和方法



本回顾性研究纳入了34例患者(18例女性和16例男性),平均年龄为59.4 ± 13岁。研究对象为影像学检查疑似恶性胆道狭窄或在经皮肝穿刺内镜胆道取石术(PTEBL)期间疑似胆道恶性肿瘤病变的患者。每位患者的最终诊断均基于手术病理结果、额外的组织病理学数据或至少一年的密切临床和影像学随访结果。



结果


在这些患者中,20例(58.9%)仅接受了PTCB,而14例(41.1%)同时接受了PTCB和PTEBL。活检部位包括:12例患者(35.3%)为肝内胆管,12例患者(35.3%)为肝门部胆管,10例患者(29.4%)为胆总管。PTCB的技术成功定义为成功到达胆道病变部位,且100%的患者均成功采集到了足够的组织病理学组织样本。PTCB的灵敏度、特异度和准确度分别为90%、100%和97.1%。3例患者(8.8%)出现了轻微并发症。



结论



PTCB是一种可行且有效的方法,用于诊断胆道狭窄的原因,具有高度的灵敏度、特异度和准确度。


参考文献:Binh, N.T., Hien, P.N., Linh, N.T. et al. Assessing the Feasibility and Diagnostic Value of Percutaneous Transhepatic Cholangioscopy Biopsy for Biliary Strictures. Cardiovasc Intervent Radiol (2025). https://doi.org/10.1007/s00270-024-03954-z

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